氢化可的松

发布:2026年7月26日更新:2026年8月26日

氢化可的松是一种合成的皮质类固醇，模仿肾上腺自然产生的皮质醇的作用，用于减少炎症和抑制免疫反应。

摘要速览

氢化可的松是一种糖皮质激素类药物，可减轻炎症并抑制免疫反应，用于治疗各种炎症和过敏性疾病。

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关键信息一览

ATC: D07AA02
RxNorm: 5492
通用名: Hydrocortisone
药物类别: atc-a01
商品名: Ana-Lex、Scalpicin Itch Relief、Vagisil Satin、Beta-HC、Procort 1.85/1.15、Neo-Polycin HC、Monistat Itch Relief、Alcortin A、Hemril、Proctosol、Kera-HC、Hemorrodil Plus、Anusol HC、Hemmorex、Procto-Med
获取方式: 非处方药
妊娠分级: C 类
哺乳期: 谨慎
半衰期（小时）: 1.5
起效时间（分钟）: 30
作用时长（小时）: 8
给药途径: 耳用、外用、眼用、直肠给药、口服、阴道
剂型: 乳膏、软膏、洗剂、凝胶、泡沫剂、喷雾剂、溶液、滴剂、栓剂、片剂
上市地区: United States、Canada、United Kingdom、Australia、European Union、Japan
需监测: local skin atrophy or irritation、secondary infection、HPA-axis suppression with prolonged or extensive use

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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂

Usual dose: 500mg，每日两次
Maximum: 请咨询医生
用药频率: 每12小时一次
用药说明: 请遵医嘱
疗程限制: 按处方
需监测: 标准

儿童 (标准)片剂

Usual dose: 250mg，每日两次
Maximum: 请咨询医生
用药频率: 每12小时一次
用药说明: 请遵医嘱
疗程限制: 按处方
需监测: 标准

老年人 (标准)片剂

Usual dose: 400mg，每日一次
Maximum: 请咨询医生
用药频率: 每日一次
用药说明: 请遵医嘱
疗程限制: 按处方
需监测: 标准

药物过量

重要过量信息

中毒剂量: 单次剂量超过1000毫克可能导致明显的急性毒性，包括液体潴留、高血压和高血糖

长期过量: 长期使用超过每日20-30毫克可导致医源性库欣综合征，其特征包括中心性肥胖、满月脸、皮肤变薄和代谢紊乱

紧急处理措施

停药、监测生命体征、评估电解质和血糖、静脉输液补液、对症治疗

解毒剂

无特效解毒剂(治疗以支持和对症治疗为主)

中毒控制热线：1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组

⚠

妊娠期

孕早期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

使用最低有效剂量，疗程尽可能短

核心建议

除非利大于弊，否则避免使用；首选外用而非系统性用药

监测

定期胎儿监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕中晚期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在需要时使用；首选外用制剂

监测

监测胎儿生长发育和羊水量

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

哺乳期

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

首选外用；系统性给药后哺乳前需等待4小时

监测

监测婴儿肾上腺抑制情况

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

12岁以下儿童

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

按体重给药；使用最低有效剂量

核心建议

避免长期使用；监测生长发育情况

监测

定期监测身高和体重

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

外用无需特殊调整；系统性用药从小剂量开始

核心建议

由于不良反应风险增加，需谨慎使用

监测

监测血压、血糖、骨密度

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

肾功能不全

安全

FDA 妊娠分级

剂量调整

外用无需调整

核心建议

外用无需特殊注意事项；系统性用药可能需要监测

监测

系统性用药的标准监测

⚠

肝功能不全

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

系统性用药可能需要减少剂量

核心建议

谨慎使用；代谢可能改变

监测

监测肝功能

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

饮酒者

不安全

FDA 妊娠分级

剂量调整

避免联合使用

核心建议

治疗期间避免饮酒；联合使用会增加胃肠道出血风险

监测

监测胃肠道出血体征

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

统计与临床数据

drug_classWHO

2023

药物类别

数值:皮质类固醇（糖皮质激素）

氢化可的松是合成糖皮质激素，属于皮质类固醇药物类

usageFDA

2023

常见用途

数值:皮肤病的抗炎止痒治疗、湿疹、皮炎、痔疮、过敏反应

氢化可的松外用制剂的常见治疗应用

prescribingFDA

2023

常用开处方时间

数值:1950年代

氢化可的松外用和全身制剂的历史处方信息

mechanismNIH

2023

作用机制

数值:糖皮质激素受体激动剂——抑制炎症介质并抑制免疫反应

氢化可的松的药理学机制

氢化可的松用于治疗炎症和过敏性疾病，包括口腔黏膜炎症、湿疹和银屑病等皮肤疾病、过敏反应、类风湿性关节炎、肾上腺皮质功能不全以及各种自身免疫性疾病。口服制剂（ATC A01）专门用于治疗口腔和牙龈的炎症性疾病。

氢化可的松通过与细胞中的糖皮质激素受体结合发挥作用，从而影响基因表达，减少前列腺素和白三烯等炎症物质的产生。它还能抑制称为T细胞的免疫细胞活性，降低血管通透性，从而减轻肿胀、发红和过敏反应。

应避免长期使用氢化可的松或谨慎监测，因为可能导致体重增加、高血压、骨质疏松、情绪变化和天然皮质醇生成抑制等副作用。外用制剂不应涂于感染区域，除非同时进行适当的抗微生物治疗。剂量和治疗持续时间应由医疗保健提供者根据所治疗的特定疾病确定。

禁忌症

以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。

禁止使用（1）

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用（1）

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。

官方药品说明书

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