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羟钴胺

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

羟钴胺是维生素B12的一种合成形式,主要用于治疗维生素B12缺乏症,包括恶性贫血和其他B12相关的贫血。它还作为氰化物中毒的解毒剂,通过与氰化物分子结合形成无毒的氰钴胺,使其可以被排出体外。

摘要速览

羟钴胺素是一种维生素B12制剂,用于治疗B12缺乏和氰化物中毒。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月24日编辑政策

关键信息一览

ATC
B03BA03
RxNorm
5514
通用名
Hydroxocobalamin
药物类别
atc-b03
商品名
Cyanokit
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
—
剂型
溶液、注射剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500毫克,每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250毫克,每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400毫克,每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 请咨询当地中毒控制中心获取具体信息
长期过量: 因患者而异
紧急处理措施
拨打中毒控制中心电话:1-800-222-1222
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

9 个群组
⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

仅在明确需要时使用

核心建议

仅用于危及生命的氰化物中毒;避免常规补充

监测

如使用需进行胎儿监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕中期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

仅在明确需要时使用

核心建议

当获益大于潜在胎儿风险时使用

监测

胎儿监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

仅在明确需要时使用

核心建议

用于急性氰化物中毒治疗

监测

胎儿和母体监测

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

哺乳期

哺乳期
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需调整剂量

核心建议

与哺乳兼容;维生素B12通常分泌于母乳中

监测

无需特定监测

⚠

儿童

新生儿
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

需要按体重给药

核心建议

用于新生儿氰化物中毒;儿科数据有限

监测

密切监测生命体征和肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

按体重给药

核心建议

获批用于儿童氰化物中毒,剂量为70 mg/kg,最高5克

监测

监测血压和肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

老年人

老年人
安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

标准剂量

核心建议

适用标准成人剂量;监测肾功能

监测

监测肾功能和血压

⚠

肾功能不全

重度肾功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

谨慎使用;无正式剂量调整

核心建议

密切监测肾功能;药物经肾脏排泄

监测

密切监测肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

肝功能不全

重度肝功能损害
安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需调整剂量

核心建议

不主要经肝脏代谢;使用标准剂量

监测

标准监测

统计与临床数据

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:维生素B12类似物

用于氰化物中毒和B12缺乏的钴胺素衍生物

usageFDA
2023

主要适应症

数值:氰化物中毒治疗

急性氰化物中毒的批准适应症

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:2006

FDA批准用于氰化物中毒适应症

pharmacologyMedical literature
2023

作用机制

数值:与氰离子结合形成无毒的氰钴胺

解毒分子机制

用于治疗维生素B12缺乏(恶性贫血、吸收不良综合征、营养缺乏)和急性氰化物中毒。也可用于某些高危人群的预防性补充。

羟钴胺素在体内转化为活性钴胺素辅酶(甲基钴胺素和腺苷钴胺素),这些辅酶对DNA合成、红细胞形成和神经系统功能至关重要。对于氰化物中毒,它直接与氰离子结合形成氰钴胺素,经尿液排出。

可能导致尿液、皮肤或黏膜暂时性发红。通常耐受性良好,但少数情况下可能引起过敏反应。根据适应症不同,通过肌肉注射或静脉注射给药。使用前需明确诊断基础缺乏症。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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