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东莨菪碱

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

一种抗胆碱药物,通过阻断乙酰胆碱对平滑肌的作用,减少胃肠道和泌尿道的痉挛和分泌物。

摘要速览

东莨菪碱是一种抗胆碱能解痉药,用于治疗胃肠道和尿道痉挛及相关疾病。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月24日编辑政策

关键信息一览

ATC
A03BA03
RxNorm
153970
通用名
Hyoscyamine
药物类别
atc-a03
商品名
Hyophen、Phosphasal、Ustell、Oscimin、Donnatal、Prosed DS、Urogesic Blue Reformulated Apr 2012、Urimar Reformulated Oct 2013、Urin DS、Uro-Blue、Phenohytro、Levbid、Levsin、Uretron DS、Uribel Tabs
获取方式
处方药
妊娠分级
C 类
哺乳期
谨慎
给药途径
口服、舌下含服
剂型
注射剂、片剂、溶液、胶囊
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
0.25mg每6小时一次,必要时
Maximum
请咨询医生
用药频率
每6小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
0.125mg每4-6小时一次,必要时
Maximum
请咨询医生
用药频率
每4-6小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
0.125mg每6-8小时一次,必要时
Maximum
请咨询医生
用药频率
每6-8小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 成人单次剂量超过10毫克可能导致严重的抗胆碱能毒性
长期过量: 长期过度使用可导致累积性抗胆碱能效应,包括认知障碍和谵妄
紧急处理措施
若在1-2小时内可进行洗胃、活性炭、气道管理、静脉输液、心脏监测、控制躁动
解毒剂
毒扁豆碱(逆转抗胆碱能效应)(对严重抗胆碱能毒性有效,但由于胆碱能危象风险必须谨慎使用)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
✗

妊娠期

孕早期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

除非获益超过风险,否则应避免在孕期使用

监测

定期进行胎儿监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

妊娠期

孕中期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在明确需要且获益超过风险时使用

监测

胎儿生长监测

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

妊娠期

孕晚期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

临近分娩时避免使用,可能引起子宫松弛

监测

胎儿监测和子宫活动监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

哺乳期

哺乳期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

停止哺乳或避免使用该药物;可能导致婴儿镇静

监测

监测婴儿是否过度嗜睡

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

剂量减半

核心建议

以低剂量开始;监测意识模糊和跌倒情况

监测

认知功能和跌倒风险评估

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

儿童

儿童
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

不推荐用于12岁以下儿童

核心建议

因抗胆碱能毒性风险避免用于儿童

监测

该人群不适用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肾功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

剂量减半

核心建议

谨慎使用;监测肾功能

监测

肾功能监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

剂量减半

核心建议

谨慎使用;监测肝功能

监测

肝功能监测

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:抗胆碱能/解痉药

毒蕈碱拮抗剂药物分类

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:毒蕈碱受体拮抗剂

阻断乙酰胆碱受体以减少平滑肌痉挛

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:肠易激综合征、胃肠道痉挛、尿失禁、消化性溃疡

莨菪碱的治疗适应症

prescribingFDA
2023

首次处方时间

数值:1950年代

作为处方药的长期使用历史

东莨菪碱用于治疗肠易激综合征、消化性溃疡、痉挛性结肠炎、膀胱痉挛、尿频、膀胱炎和心动过缓。它也可以作为抗分泌剂用于治疗帕金森病的相关症状。

东莨菪碱是一种从植物(如天仙子和新西兰麻)中提取的生物碱。它通过竞争性阻断毒蕈碱型乙酰胆碱受体发挥作用,可减少胃肠道和泌尿道的平滑肌收缩并降低相关分泌。

常见副作用包括口干、视力模糊、便秘和尿潴留。青光眼、良性前列腺增生或心血管疾病患者应谨慎使用。由于老年人对抗胆碱能作用更为敏感,因此老年患者应特别谨慎使用。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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