Ifosfamid
Ifosfamid是一种抗肿瘤烷化剂，用于治疗包括睾丸癌、软组织肉瘤和某些淋巴瘤在内的多种癌症。它是一种前药，需要通过肝脏细胞色素P450酶代谢激活才能产生其细胞毒性代谢物，从而发挥作用。
异环磷酰胺是一种化疗药物，经肝脏酶激活后通过损伤癌细胞DNA来治疗某些癌症。
该药品带有黑框警告（boxed warning）——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。
关键信息一览
- ATC
- L01AA06
- RxNorm
- 5657
- 通用名
- Ifosfamide
- 药物类别
- atc-l01
- 商品名
- Ifex
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- —
- 剂型
- 注射剂
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 每日两次，每次500mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 每日两次，每次250mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 每日400mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
10 个群组妊娠期
孕早期如可能应避免
妊娠期除非利大于弊否则应避免使用；与患者讨论对胎儿的潜在危害
定期胎儿监测，超声评估
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕中期仅在明确需要时使用
仅在利大于弊时使用；尽可能考虑替代疗法
胎儿生长监测，定期超声检查
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕晚期仅在明确需要时使用
如临床合适，考虑推迟治疗至分娩后
胎儿监测，评估胎儿健康状况
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期停止哺乳
异环磷酰胺治疗期间及最后一次给药后至少24小时内不应哺乳
不适用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
老年人
老年患者（65岁以上）考虑减量
谨慎使用；起始剂量采用较低范围；监测肾功能和肝功能
监测肾功能、肝功能、血常规
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
儿童（18岁以下）需要按体重给药
用于儿童肿瘤；按体表面积计算剂量；监测出血性膀胱炎
监测血常规、肾功能、尿常规（血尿）
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度肾功能损害减量25-50%
肌酐清除率<30 mL/min的患者应减量；密切监测肾功能
频繁监测肾功能、血清电解质
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
中度肾功能损害减量15-25%
根据肌酐清除率调整剂量；考虑水化方案
每周期前监测肾功能
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
重度肝功能损害极其谨慎使用
仅在利大于弊时使用；异环磷酰胺在肝脏代谢
监测肝功能检查、胆红素
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
轻度至中度肝功能损害无需大幅调整
谨慎使用；监测肝功能检查
定期监测肝功能
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
自何时起常规处方
一般处方信息
药物类别
药物类别信息
常见用途
常见治疗用途
作用机制
药理学机制
异环磷酰胺主要用于治疗睾丸癌、软组织肉瘤和骨肉瘤（包括骨肉瘤和尤文氏肉瘤）、霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，有时也用于其他实体瘤如宫颈癌和肺癌。当其他治疗手段不足时，常采用联合方案。
异环磷酰胺是一种前药，需要经肝脏细胞色素P450同工酶（尤其是CYP3A4）激活。这种代谢活化过程会产生4-羟基异环磷酰胺及相关细胞毒性代谢产物，这些产物作为烷化剂发挥作用，导致DNA链交联，阻止DNA复制和快速增殖的癌细胞的细胞分裂。
异环磷酰胺具有显著的出血性膀胱炎（膀胱出血）风险，通常使用美司钠（一种泌尿道保护剂）和大量补液来预防。其他重要的副作用包括骨髓抑制、肾毒性、神经毒性以及脱发。由于其致畸性，妊娠期禁用。治疗期间需密切监测血细胞计数、肾功能和神经系统状态。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年7月26日. · 阅读我们的编辑政策