氯胺酮
氯胺酮是一种解离性麻醉剂,通过阻断大脑中的NMDA受体产生镇静、遗忘和镇痛。它主要用于手术期间麻醉的诱导和维持,并已显示出在治疗难治性抑郁症和某些精神疾病方面的有效性。
氯胺酮是一种NMDA受体拮抗剂麻醉药,用于外科手术,并越来越多地用于治疗抵抗性抑郁症。
关键信息一览
- ATC
- N01AX03
- RxNorm
- 6130
- 通用名
- Ketamine
- 药物类别
- atc-n01
- 商品名
- Ketaset、Zetamine、Ketalar
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- —
- 剂型
- prefilled syringe、溶液
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 1-2 mg/kg 静脉注射
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 诱导单次给药
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 1-2 mg/kg 静脉注射
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 诱导单次给药
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 0.5-1 mg/kg 静脉注射
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 诱导单次给药
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
8 个群组妊娠期
妊娠早期如有可能应避免
妊娠期间应避免使用,除非利大于弊
定期进行胎儿监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
妊娠中期必要时减少剂量
仅在利大于弊时使用
胎儿监测及子宫活动评估
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
妊娠晚期减少剂量并避免快速给药
使用最低有效剂量;如有可能,应避免在分娩期间使用
胎儿心率监测及子宫收缩监测
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期避免或停止哺乳24小时
给药后24小时内应挤奶并丢弃母乳
监测婴儿是否过度嗜睡
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
婴幼儿和儿童需要根据体重给药;减少剂量
使用较低剂量;密切监测呼吸状态
持续监测生命体征,包括呼吸功能
老年人
老年患者减少剂量25-50%
从最低有效剂量开始;监测是否出现意识模糊和谵妄
心脏和呼吸监测;认知功能评估
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
中度肾功能损害减少剂量25-50%
谨慎使用;监测肾功能
肾功能监测
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中度肝功能损害减少剂量25-50%
谨慎使用;监测肝功能
肝功能检查及临床监测
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
FDA批准年份
Ketamine(氯胺酮)获FDA批准年份
药物类别
药理学分类
常见用途
治疗应用
作用机制
主要药理学机制
用于手术过程中的全身麻醉诱导和维持,也用于重症监护环境中的镇静和镇痛。超说明书用药可用于治疗抵抗性抑郁症、慢性疼痛综合征和癫痫持续状态。
作为NMDA(N-甲基-D-天冬氨酸)受体(一种离子型谷氨酸受体)的非选择性、非竞争性拮抗剂发挥作用的。这种阻断作用会干扰疼痛传导并产生分离性麻醉效应,而其代谢产物去甲氯胺酮具有相似的活性。
仅应由医疗专业人员在受控环境中给药。可能引起苏醒期反应、高血压、逼真梦境和幻觉。禁用于未控制的高血压、近期心肌梗死或精神障碍患者。给药期间需要监测生命体征。
禁忌症
以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。
禁止使用(1)
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用(1)
请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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