酮咯酸
酮咯酸是一种非甾体抗炎药（NSAID），用于短期治疗中度至重度急性疼痛。它通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛。由于可能产生严重的副作用，它通常仅限于短期使用。
酮咯酸是一种用于中重度急性疼痛的短期非甾体抗炎镇痛药，不适用于慢性疾病。
该药品带有黑框警告（boxed warning）——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。
关键信息一览
- ATC
- M01AB15
- RxNorm
- 35827
- 通用名
- Ketorolac
- 药物类别
- atc-m01
- 商品名
- Acular、Omidria、Acuvail、Sprix
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 眼用、口服、鼻腔
- 剂型
- 注射剂、prefilled syringe、溶液、片剂、喷雾剂
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 每4-6小时服用10毫克，必要时服用
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日不超过40毫克
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 通常不推荐用于17岁以下患者
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 不适用
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 每6-8小时服用10毫克
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 由于对不良反应敏感性增加，建议降低用药频率
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
8 个群组妊娠期
孕早期如有可能应避免
除非利大于弊，否则应避免在孕期使用，使用最低有效剂量并尽可能缩短疗程
定期进行胎儿监测
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕晚期完全禁用
因存在动脉导管提前关闭风险，孕晚期禁用
行胎儿动脉导管血流超声检查
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
哺乳期
哺乳期避免
酮咯酸可经母乳分泌，哺乳期应避免使用
监测婴儿是否出现不良反应
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
老年人
65岁以上老年人剂量减半
使用最低有效剂量并尽可能缩短疗程，增加胃肠道出血和肾功能损害风险
监测肾功能及胃肠道出血征象
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
17岁以下不推荐
因不良反应风险增加，不推荐儿童患者使用
密切监测不良反应
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
肾功能不全
中度肾功能损害剂量减半，重度损害禁用
轻中度肾功能损害慎用，晚期肾功能损害避免使用
密切监测肾功能，血清肌酐>5 mg/dL时禁用
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度肾功能损害完全禁用
晚期肾功能损害或存在肾衰竭风险患者禁用
监测肾功能
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
肝功能不全
中度肝功能损害减量
肝功能损害患者慎用，可能需要减量
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
自开始广泛处方以来
一般处方信息
药物类别
药物类别信息
常见用途
常见治疗用途
作用机制
药理学机制
酮咯酸适用于中重度急性疼痛的短期管理，包括术后疼痛、肾绞痛和外伤性损伤。不适用于慢性疼痛疾病或作为术前用药。
酮咯酸通过可逆性抑制环氧化酶（COX-1和COX-2）来发挥镇痛作用，这会减少介导疼痛、炎症和发热的前列腺素的合成。
酮咯酸具有显著风险，包括胃肠道出血、肾毒性和心血管风险增加。对于活动性消化性溃疡、严重肾功能损害以及冠状动脉旁路移植手术期间围手术期疼痛的患者禁用。由于安全考虑，一般限用5天或更短。未经仔细监测，不应与其他非甾体抗炎药或抗凝药合用。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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