跳到主要内容

拉米夫定

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

拉米夫定是一种抗逆转录病毒药物,属于核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)。它通过抑制HIV和乙型肝炎病毒复制所需的逆转录酶来发挥作用。主要与其他抗逆转录病毒药物联合使用以治疗HIV和乙型肝炎。

摘要速览

拉米夫定是一种抗病毒药物,通过抑制病毒复制来治疗HIV感染和慢性乙型肝炎。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策
黑框警告

该药品带有黑框警告(boxed warning)——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。

关键信息一览

ATC
J05AF05
RxNorm
68244
通用名
Lamivudine
药物类别
atc-j05
商品名
Triumeq、Combivir、Epivir、Cimduo、Symfi、Delstrigo、Dovato、Temixys、Trizivir、Epzicom
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
口服
剂型
片剂、溶液
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
150mg 每日两次
Maximum
咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
4mg/kg 每日两次
Maximum
咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
150mg 每日两次
Maximum
咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 可能导致严重毒性的单次剂量
长期过量: 长期使用高于推荐剂量可能发生累积毒性,特别是肾功能损害患者
紧急处理措施
监测生命体征、提供支持治疗、若近期摄入则催吐、摄入后1-2小时内洗胃
解毒剂
无特异性解毒剂(治疗以支持和对症为主;无特异性解毒剂)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

10 个群组
⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需特别调整

核心建议

仅在收益大于对胎儿的潜在风险时使用

监测

定期产前监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需特别调整

核心建议

广泛用于预防母婴HIV传播

监测

常规产科监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

哺乳期

母乳喂养
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需调整

核心建议

存在于母乳中;如果可用配方奶喂养,HIV阳性母亲应避免母乳喂养

监测

如进行母乳喂养需监测婴儿

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

新生儿
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

需要根据体重给药

核心建议

获批用于包括HIV阳性母亲所生新生儿在内的儿科患者

监测

监测肝功能和血液学指标

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

儿童

儿童
安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

根据体重给药

核心建议

获批用于儿科,需适当调整剂量

监测

定期监测病毒载量和CD4计数

⚠

老年人

老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

需考虑肾功能

核心建议

由于年龄相关的肾功能下降,使用时需谨慎

监测

定期监测肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

轻度损害无需调整

核心建议

可使用标准剂量

监测

定期监测肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

中重度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

需要减少剂量

核心建议

根据肌酐清除率减少剂量;请参阅处方信息

监测

频繁监测肾功能和药物水平

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

肝功能不全

轻中度
安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需调整

核心建议

轻至中度肝损害无需调整剂量

监测

常规肝功能监测

?

肝功能不全

重度
未知
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

数据不足

核心建议

谨慎使用;临床数据有限

监测

密切监测肝功能

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:1995

首次FDA批准用于HIV-1感染

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:核苷类逆转录酶抑制剂 (NRTI)

抗逆转录病毒药物类别

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:HIV-1感染治疗、乙型肝炎感染治疗

治疗适应症

formulationsFDA
2023

可用剂型

数值:口服片剂、口服溶液

可用剂型

拉米夫定适用于与其他抗逆转录病毒药物联合治疗HIV-1感染,以及用于成人和儿童的慢性乙型肝炎病毒感染。

作为核苷逆转录酶抑制剂,拉米夫定在细胞内代谢为其活性形式,与天然底物竞争并整合到病毒DNA中。这会导致DNA链终止并阻止进一步的病毒复制。

拉米夫定应作为联合方案的一部分用于HIV治疗,以降低耐药性风险。建议定期监测肝功能和HIV/HBV病毒载量。患者应了解,在乙型肝炎患者中停用拉米夫定可能导致肝炎恶化。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

WellAlly 可能通过页面链接获得推荐返佣,且不向您收取任何额外费用。编辑内容绝不受商业关系影响。

本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。

医学免责声明

本内容仅供一般信息和教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者;切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。

如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年7月26日. · 阅读我们的编辑政策