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levetiracetam 患者用药指南

发布:2026年7月22日更新:2026年7月22日

这是一份关于处方抗癫痫药 levetiracetam 的患者用药指南,介绍其主要用途、服用方法、常见副作用、严重警告以及重要药物相互作用和注意事项。

摘要速览

请严格遵照医嘱服用 levetiracetam,不要自行停药或调整剂量。出现呼吸困难、面部或咽喉肿胀、严重皮疹、新的或加重的抑郁、自杀想法、幻觉,或发作时间异常及频率增加时,请立即就医。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月22日编辑政策

关键信息一览

ATC
N03AX14
通用名
Levetiracetam
药物类别
抗癫痫药
商品名
Keppra
获取方式
处方药
妊娠分级
C 类
哺乳期
谨慎
半衰期(小时)
7
起效时间(分钟)
60
作用时长(小时)
12
给药途径
口服、静脉注射
剂型
片剂、注射剂
上市地区
CN、超声、EU、JP
需监测
behavioral-changes、肾功能

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500mg每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250mg每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400mg每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次剂量超过10克可能导致严重毒性,包括中枢神经系统抑制和呼吸衰竭
长期过量: 长期使用显著超过治疗剂量的剂量可能导致累积性中枢神经系统效应,包括行为改变和癫痫发作频率增加
紧急处理措施
支持治疗,必要时进行气道管理,摄入后1-2小时内使用活性炭,大量近期摄入考虑洗胃
解毒剂
无特定解毒剂(治疗以支持治疗和对症处理为主)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

9 个群组
⚠

妊娠期

妊娠早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如果已在接受治疗则维持有效剂量

核心建议

如果收益大于风险则继续治疗——不要突然停药,因为癫痫发作风险更大

监测

定期产前检查、超声筛查

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

妊娠中晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

维持有效剂量

核心建议

监测血药浓度,如需控制癫痫则继续使用

监测

胎儿生长监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

哺乳期

哺乳期
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需调整剂量

核心建议

与哺乳兼容——监测婴儿是否出现嗜睡、喂养困难

监测

观察婴儿是否嗜睡,关注发育里程碑

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

老年人

老年(65岁以上)
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

根据肾功能而非单纯年龄调整剂量

核心建议

给药前评估肾功能,初始使用低剂量

监测

肾功能监测,警惕行为变化

✓

儿童

婴幼儿及儿童(1个月至16岁)
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

根据体重给药——20-60 mg/kg/日

核心建议

获准用于儿童,有口服液体制剂

监测

监测行为副作用、生长发育情况

⚠

肾功能不全

轻度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

肌酐清除率>50 mL/min时无需调整剂量

核心建议

定期监测肾功能

监测

肌酐清除率监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

中重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

降低剂量——肌酐清除率30-50时减50%,<30时减25%

核心建议

根据肌酐清除率调整剂量,延长给药间隔

监测

定期肾功能监测

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

肝功能不全

轻中度
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需调整剂量

核心建议

无需调整剂量

监测

常规监测

⚠

肝功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

考虑减量50%

核心建议

伴有腹水的重度肝功能损害患者谨慎使用

监测

监测肝功能

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:1999

左乙拉西坦(Keppra)的FDA批准日期

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:抗癫痫药

抗癫痫药物类别信息

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:癫痫治疗

部分性发作癫痫的主要治疗适应症

mechanismPharmacology databases
2023

作用机制

数值:突触囊泡蛋白2A(SV2A)调节剂

主要药理学作用机制

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。

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