左旋多巴
左旋多巴是一种多巴胺前体，主要用于治疗帕金森病，这是一种影响运动控制的进行性神经系统疾病。它通过在大脑中转化为多巴胺，帮助恢复多巴胺水平。
左旋多巴是帕金森病的基石治疗药物，通过补充大脑多巴胺水平来改善震颤、肌强直和运动迟缓等运动症状。
关键信息一览
- ATC
- N04BA01
- RxNorm
- 6375
- 通用名
- Levodopa
- 药物类别
- atc-n04
- 商品名
- Stalevo、Rytary、Duopa、Inbrija、Dhivy、Crexont、Vyalev、Sinemet
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- 注射剂、胶囊、片剂、混悬液、粉剂
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 500mg每日两次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 250mg每日两次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 400mg每日一次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
10 个群组妊娠期
孕早期如有可能应避免使用
除非利大于弊，否则应避免在孕期使用
定期进行胎儿监测和超声检查
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕中期使用最低有效剂量
仅在母体健康绝对必要时继续使用
胎儿生长监测
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕晚期使用最低有效剂量
如有可能，应避免在接近预产期时使用，考虑减少剂量
胎儿监测，评估早产风险
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
母乳喂养停止母乳喂养
左旋多巴可通过母乳分泌，应避免母乳喂养
婴儿监测嗜睡和喂养问题
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
老年人
老年人起始使用较低剂量，缓慢滴定
监测体位性低血压、意识模糊和幻觉；副作用敏感性增加
定期血压监测和认知功能评估
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
儿童和青少年通常不推荐
左旋多巴通常不适用于儿科患者，除非患有特定神经系统疾病；仅可在专科医生指导下使用
仔细监测生长发育情况
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
肾功能不全
轻度肾功能损害初始无需调整剂量
治疗期间监测肾功能，疾病进展时可能需要调整剂量
定期监测肾功能
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
中重度肾功能损害减少剂量或增加给药间隔
谨慎使用，重度损害时考虑减量25-50%
频繁监测肾功能，警惕药物蓄积
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
轻度肝功能损害通常初始无需调整剂量
定期监测肝功能
定期肝功能监测
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中重度肝功能损害减少剂量
谨慎使用，考虑减少剂量；如有可能应避免用于重度肝功能损害
定期肝功能检查和临床监测
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
FDA批准年份
左旋多巴（息宁）的首次FDA批准
药物类别
ATC编码N04BA01 - 抗帕金森药物
主要适应症
帕金森病运动症状的金标准治疗
运动症状改善
显著运动症状改善的患者比例
左旋多巴适用于帕金森病的治疗，包括特发性帕金森病（震颤麻痹）和脑炎后帕金森综合征。也可用于一氧化碳或锰中毒后的症状性帕金森综合征。
左旋多巴是多巴胺的代谢前体，能够穿过血脑屏障。进入大脑后，它被芳香L-氨基酸脱羧酶（DOPA脱羧酶）脱羧转化为多巴胺。增加的多巴胺水平有助于恢复黑质纹状体通路的多巴胺能神经传递，从而减轻帕金森病的运动症状。它通常与外周脱羧酶抑制剂（如卡比多巴或苄丝肼）联合使用，以减少外周副作用并增加脑部药物浓度。
左旋多巴可能引起恶心、呕吐、低血压和精神方面的不良反应。长期使用与运动并发症相关，如“剂末现象”和运动障碍。应避免突然停药。患有心血管疾病、青光眼或有消化性溃疡病史的患者应谨慎使用。与抗精神病药、降压药和铁补充剂可能发生药物相互作用。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年7月26日. · 阅读我们的编辑政策