甘露醇
甘露醇是一种渗透性利尿剂，通过促进肾脏排水并帮助维持电解质平衡，主要用于降低危险的颅内和内脏压力。
甘露醇是一种渗透性利尿剂，通过肾脏排出多余液体来降低脑压和眼压，并预防肾损伤。
关键信息一览
- ATC
- A06AD16
- RxNorm
- 6628
- 通用名
- Mannitol
- 药物类别
- atc-a06
- 商品名
- Osmitrol、Bronchitol
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 外用
- 剂型
- 注射剂、粉剂、乳膏、溶液
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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用法用量
- Usual dose
- 1-2 g/kg 单次给药
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 按需
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 0.5-1 g/kg 持续30-60分钟
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 按需
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 0.5-1 g/kg 持续30-60分钟
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 按需
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
10 个群组妊娠期
孕早期如有可能应避免
仅在利大于弊时使用。孕早期安全性数据有限。
定期胎儿监测
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕中期使用最低有效剂量
仅在明确需要时使用。密切监测体液平衡。
定期胎儿监测和母体体液状态
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕晚期使用最低有效剂量
仅在利大于弊时使用。监测体液超负荷情况。
定期胎儿监测、母体体液平衡、血压
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期监测婴儿
甘露醇少量分泌至母乳。谨慎使用并监测婴儿。
观察婴儿脱水或电解质变化迹象
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
老年人减少剂量，监测肾功能
从低剂量开始。密切监测肾功能和体液平衡。
肾功能检查、体液平衡、电解质
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
儿童按体重给药
在密切医学监督下使用。按体重给药。
体液平衡、电解质、肾功能
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
婴儿减少剂量，谨慎使用
数据有限。仅在医院环境中在密切监测下使用。
强化体液和电解质监测
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度避免使用
禁用于重度肾功能损害、无尿、肺水肿、充血性心力衰竭。
治疗前和治疗期间必须监测肾功能
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
肾功能不全
轻至中度减少剂量，密切监测
谨慎使用。可能需要减少剂量。监测肾功能。
肾功能检查、尿量、体液平衡
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中度密切监测
谨慎使用。甘露醇不在肝脏大量代谢，但需监测体液平衡。
肝功能检查、体液平衡、电解质
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
药物类别
根据ATC代码C03BA01归类为渗透性利尿剂
常见用途
主要治疗用途为急诊和手术环境
FDA批准年份
甘露醇静脉注射液的初始FDA批准
作用机制
建立渗透梯度，将水吸入肾小管
用于治疗颅内压升高（ICP）和颅内高压，急性青光眼发作或眼科手术期间降低眼内压（IOP），以及通过强制渗透性利尿预防急性肾损伤（AKI）。也可作为渗透性泻药用于便秘。
甘露醇是一种小分子量糖醇，主要局限于细胞外空间。静脉给药时，它在肾小管中产生渗透梯度，阻碍水分重吸收并促进钠和氯化物的排泄，从而促进利尿并减少组织中的液体积聚。
仅通过静脉输注给药；需要足够的肾功能和心输出量才能有效。禁用于严重脱水、无尿和肺水肿或充血。治疗期间需监测血清渗透压、电解质和肾功能。长期使用后突然停药可能导致颅内压反弹性升高。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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