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甲钴胺

发布:2026年7月26日更新:2026年8月20日

甲钴胺是维生素B12的一种活性形式,在神经功能、红细胞生成和DNA合成中起着至关重要的作用。它主要用于治疗维生素B12缺乏症,包括恶性贫血和周围神经病变,并可能在某些疾病中支持神经系统健康。

摘要速览

甲钴胺是维生素B12的一种形式,用于治疗缺乏状态和支持神经健康。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月20日编辑政策

关键信息一览

ATC
B03BA05
RxNorm
29421
通用名
Mecobalamin
药物类别
atc-b03
商品名
Dialyvite 800、Dialyvite 800 with Zinc、Dialyvite 800 with Iron
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
口服、舌下含服
剂型
片剂、胶囊
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500mg 每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250mg 每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400mg 每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 维生素B12(甲钴胺)是水溶性的,据认为毒性很低。文献中未确定单次毒性剂量。
长期过量: 由于快速肾脏排泄,未记录蓄积性毒性
紧急处理措施
支持治疗;维生素B12过量通常不需要干预
解毒剂
不适用 - 无需解毒剂(不适用)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
⚠

妊娠期

早孕期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

仅在明确需要时使用

核心建议

仅在获益大于潜在风险时使用

监测

定期进行产前监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕中期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

仅在明确需要时使用

核心建议

如果因缺乏已接受治疗可继续使用

监测

定期进行产前监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

仅在明确需要时使用

核心建议

如果因缺乏已接受治疗可继续使用

监测

定期进行产前监测

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

哺乳期

哺乳期
安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需调整剂量

核心建议

通常认为在哺乳期间使用安全

监测

大剂量使用时监测婴儿

⚠

儿童

12岁以下儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

根据体重调整剂量

核心建议

在医疗监督下用于确诊缺乏

监测

定期进行血常规监测

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

老年人

老年人
安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

轻度病例无需调整剂量

核心建议

由于老年人吸收能力下降,通常需要补充

监测

定期检测B12水平和血常规

⚠

肾功能不全

重度肾功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

谨慎使用,监测血药浓度

核心建议

监测血清B12和肾功能

监测

定期进行血清B12和肾功能检测

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

肝功能不全

中度至重度肝功能损害
安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需调整剂量

核心建议

通常不需要调整剂量

监测

定期进行肝功能检测

统计与临床数据

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:维生素B12(钴胺素)

甲钴胺是维生素B12的活性形式

usageMedical guidelines
2023

常用适应症

数值:维生素B12缺乏、周围神经病变、糖尿病神经病变、巨幼细胞性贫血

甲钴胺的治疗适应症

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:核酸合成、髓鞘形成和红细胞成熟的辅酶

药理学机制

prescribingFDA
2023

常用处方时间

数值:1970年代

历史处方信息

用于治疗维生素B12缺乏、恶性贫血、巨幼细胞性贫血、周围神经病变以及与B12缺乏相关的神经系统疾病。也可用于糖尿病神经病变和其他神经相关疾病。

甲钴胺作为维生素B12的活性辅酶形式,支持甲基化过程,有助于维持神经周围的髓鞘,并促进红细胞生成和DNA合成。

通常耐受性良好,副作用轻微。应在医疗监督下使用,以在治疗前确认B12缺乏。可能与某些药物相互作用,包括二甲双胍和质子泵抑制剂。不能替代解决缺乏的根本原因。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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