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美金刚

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

美金刚是一种NMDA受体拮抗剂,用于治疗中度至重度阿尔茨海默病。它通过减少大脑中NMDA受体处的过度谷氨酸活性,可能有助于改善痴呆患者的认知功能、记忆和日常生活能力。

摘要速览

美金刚是一种阿尔茨海默病药物,通过阻断NMDA受体来减少大脑中有害的谷氨酸活性。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策

关键信息一览

ATC
N06DX01
RxNorm
6719
通用名
Memantine
药物类别
atc-n06
商品名
Namzaric、Namenda
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
口服
剂型
胶囊、片剂、溶液
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
每日两次,每次10mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
每日两次,每次5mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
每日两次,每次10mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 剂量超过400mg与包括神经和心血管效应在内的严重毒性相关
长期过量: 未报告明显的累积毒性;然而,长期超治疗剂量可能导致中枢神经系统效应
紧急处理措施
支持护理、如在摄入后1-2小时内可进行洗胃、可考虑活性炭、监测生命体征和心脏功能
解毒剂
无特定解毒剂;治疗以支持和对症治疗为主(支持护理是主要治疗方式;早期干预可改善预后)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

12 个群组
⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

仅在母亲收益超过对胎儿的潜在风险时使用

监测

定期产前监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕中期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

仅在母亲收益超过对胎儿的潜在风险时使用

监测

定期产前监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

如可能临近产期时停用,仅在收益大于风险时使用

监测

胎儿监测及分娩时评估

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

哺乳期

哺乳期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

停止母乳喂养

核心建议

美金刚可经母乳分泌,应停止母乳喂养

监测

婴儿监测嗜睡和喂养问题

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✓

老年人

老年人
安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

起始低剂量,缓慢滴定

核心建议

起始剂量5毫克每日一次,可增加至10毫克每日两次;监测头晕和跌倒

监测

定期评估肾功能和不良反应

✗

儿童

儿童青少年
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

不推荐

核心建议

未批准用于18岁以下患者

监测

不适用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肾功能不全

轻度肾功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需调整

核心建议

可采用标准给药方案,定期监测肾功能

监测

定期监测肌酐清除率

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

中度肾功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

需要减少剂量

核心建议

起始剂量减至5毫克每日一次,一周后可增加至5毫克每日两次

监测

监测肾功能及不良反应

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度肾功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

需要显著减少剂量

核心建议

最大剂量限制为5毫克每日两次,根据耐受性可进一步减量

监测

密切监测肾功能和不良反应

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

肝功能不全

轻度肝功能损害
安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需调整

核心建议

建议采用标准给药方案

监测

定期监测肝功能

⚠

肝功能不全

中度肝功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

谨慎使用

核心建议

起始剂量5毫克每日一次,缓慢滴定

监测

监测肝功能检查

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

重度肝功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

极其谨慎使用

核心建议

临床数据有限,考虑减少剂量

监测

密切监测肝功能和临床反应

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:2000

阿尔茨海默病治疗的FDA批准

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:NMDA受体拮抗剂

药理学分类

usageFDA
2023

主要适应症

数值:中重度阿尔茨海默病

治疗适应症

pharmacologyFDA
2023

作用机制

数值:NMDA受体阻断

药效学特性

美金刚已获FDA批准用于治疗中度至重度阿尔茨海默病。它可单独使用,也可与胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐或卡巴拉汀)联合用于单药疗效不佳的患者。

美金刚是一种低至中等亲和力的非竞争性NMDA受体拮抗剂。它与受体开放通道结合,减少因高谷氨酸水平导致的过量钙离子内流。这被认为可以保护神经元免受与阿尔茨海默病病理相关的兴奋毒性损伤。

常见副作用包括头晕、头痛、意识模糊和便秘。美金刚在癫痫患者或严重肾功能损害患者中应谨慎使用。它并非阿尔茨海默病的治愈方法,但可能有助于减缓症状进展。通常从低剂量开始使用,然后逐渐增加到目标剂量。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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