Meperidin
Meperidine是一种合成的阿片类镇痛药，用于治疗中度至重度疼痛。它通过与大脑和脊髓中的阿片受体结合来减少疼痛感知并产生镇静作用。
哌替啶是一种短效阿片类镇痛药，用于其他治疗手段不足时的急性重度疼痛。
该药品带有黑框警告（boxed warning）——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。
关键信息一览
- ATC
- N02AB02
- RxNorm
- 6754
- 通用名
- Meperidine
- 药物类别
- atc-n02
- 商品名
- Demerol
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- 注射剂、prefilled syringe、溶液、片剂、胶囊
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 每3-4小时服用50-150毫克，必要时服用
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每3-4小时一次，必要时
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 每3-4小时服用1-1.5毫克/公斤，必要时服用
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每3-4小时一次，必要时
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 每3-4小时服用25-50毫克，必要时服用
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每3-4小时一次，必要时
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
14 个群组妊娠期
孕早期尽可能避免
妊娠期避免使用，除非利大于弊；哌替啶可透过胎盘
定期胎儿监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕中期尽可能避免
仅在利明显大于弊时使用；考虑使用替代镇痛药
胎儿心率监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕晚期尽可能避免
分娩临近时避免使用；可导致新生儿持续呼吸抑制
加强胎儿和新生儿监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
儿童
新生儿不推荐
新生儿禁用，因肝脏代谢不成熟且呼吸抑制风险增加
持续呼吸和心脏监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
儿童
6个月以下儿童避免使用或极谨慎减量使用
仅在监护环境下使用；因去甲哌替啶蓄积不推荐重复给药
密切呼吸和神经系统监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
儿童
6个月至12岁儿童根据体重减量；使用最低有效剂量
因去甲哌替啶蓄积避免重复给药；仅限单次剂量或短期使用
监测呼吸抑制和镇静情况
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
65岁以上老年人初始剂量降低25-50%
使用最低有效剂量且疗程尽可能短；对中枢神经系统作用敏感性增加
监测镇静、呼吸抑制、意识模糊和跌倒情况
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度肾功能损害避免使用
因去甲哌替啶蓄积，重度肾功能损害患者禁用哌替啶
不适用——避免使用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
肾功能不全
中度肾功能损害尽可能避免；如必须使用，应显著减量并限用单次剂量
避免重复给药；去甲哌替啶会蓄积且不可透析
监测神经毒性、惊厥和呼吸抑制体征
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
肾功能不全
轻度肾功能损害减量并延长给药间隔
谨慎使用；避免重复给药；监测肾功能
监测去甲哌替啶蓄积和神经毒性
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
重度肝功能损害尽可能避免；如必须使用，应显著减量
代谢受损导致半衰期延长和生物利用度增加
密切监测呼吸抑制和延长镇静情况
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
肝功能不全
中度肝功能损害剂量减半
谨慎使用；可能需要减量并延长给药间隔
监测过度镇静和呼吸抑制
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
轻度肝功能损害可能需要轻度减量
谨慎使用；监测反应
标准阿片类药物作用监测
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期避免使用
哌替啶可经母乳分泌；哺乳期避免使用
不适用——避免使用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
统计与临床数据
自以下时间开始常用处方
一般处方信息
药物类别
药物类别信息
常见用途
常见治疗用途
管制药品分类
监管分类
用于治疗急性、中重度疼痛（如术前用药、产科镇痛、术后疼痛）。由于其代谢物去甲哌替啶，该药一般仅限于短期使用（少于48小时），不推荐用于慢性疼痛管理。
哌替啶是一种完全阿片类受体激动剂，主要与中枢神经系统中的μ-阿片受体结合。这种相互作用抑制上行疼痛通路，改变疼痛的感知和情绪反应，同时产生镇静作用。
存在高度的依赖性、滥用和误用风险。禁用于单胺氧化酶抑制剂（MAOI）患者及严重呼吸抑制患者。代谢物去甲哌替啶在重复给药时会蓄积，增加神经毒性风险（癫痫发作）。与其他阿片类药物相比，其安全性特征不理想，因此不作为疼痛管理的首选。与5-羟色胺能药物合用时可能引起5-羟色胺综合征。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年7月26日. · 阅读我们的编辑政策