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咪达唑仑

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

咪达唑仑是一种短效苯二氮卓类药物,常用于医疗程序中的镇静、缓解焦虑和遗忘。它通过增强GABA(大脑中的一种镇静神经递质)的作用而发挥作用,使其在术前镇静、麻醉诱导和重症监护中具有重要价值。

摘要速览

咪达唑仑是一种苯二氮䓬类镇静药,用于程序镇静、麻醉和癫痫管理。

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关键信息一览

ATC
N05CD08
RxNorm
6960
通用名
Midazolam
药物类别
atc-n05
商品名
Nayzilam
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
口服、鼻腔
剂型
注射剂、prefilled syringe、溶液、片剂、喷雾剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
5mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
癫痫急性发作单次给药
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方规定
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
2.5mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
癫痫急性发作单次给药
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方规定
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
2.5mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
癫痫急性发作单次给药
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方规定
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 可能导致严重中枢神经系统抑制和呼吸损害的单次剂量
长期过量: 长期使用导致药物蓄积和过度镇静
紧急处理措施
保持气道、提供通气支持、如果早期可考虑活性炭
解毒剂
氟马西尼(可有效逆转苯二氮卓类药物镇静但必须谨慎使用)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

9 个群组
✗

妊娠期

一般人群
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

如可能则避免

核心建议

除非获益明显超过风险,否则避免在孕期使用

监测

定期胎儿监测和子宫活动评估

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

妊娠早期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

避免

核心建议

由于先天性畸形风险增加,避免在孕早期使用

监测

孕18-20周进行全面胎儿超声检查

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

哺乳期

哺乳期
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

谨慎使用;考虑在给药后4-6小时泵奶并丢弃

监测

监测婴儿是否出现过度嗜睡和喂养困难

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

减少25-50%剂量

核心建议

使用最低有效剂量;从最低剂量开始并缓慢滴定

监测

监测跌倒、意识模糊和呼吸抑制

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

新生儿
谨慎
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

需要显著减量

核心建议

仅在受控医疗环境中使用;避免长时间输注

监测

持续呼吸和心脏监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

1个月-12岁儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

根据体重调整剂量

核心建议

谨慎使用;适用于操作前镇静

监测

持续监测生命体征和气道通畅性

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

减少25-50%剂量

核心建议

谨慎使用;监测药物蓄积

监测

监测肾功能和镇静水平

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

中至重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

减少25-50%剂量

核心建议

谨慎使用;预计消除半衰期延长

监测

监测肝功能和镇静水平

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

肝功能不全

轻度
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

通常无需调整

核心建议

标准剂量给药并监测

监测

标准监测

统计与临床数据

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:苯二氮䓬类药物

Midazolam属于苯二氮䓬类药物

usageFDA
2023

常见用途

数值:镇静、麻醉诱导、癫痫控制、失眠治疗

Midazolam的主要治疗应用

brand_nameFDA
2020

商品名(Nayzilam)

数值:Nayzilam(midazolam)鼻喷雾剂

Nayzilam是FDA批准的用于急性癫痫治疗的鼻喷雾剂

regulatoryFDA
2023

FDA批准年份

数值:1985(注射剂),2020(Nayzilam鼻喷雾剂)

Midazolam制剂的FDA批准时间线

用于小型手术和诊断操作前的程序镇静、麻醉诱导和维持、癫痫持续状态的管理、重症监护病房镇静,以及严重失眠的短期治疗。

作为GABA-A受体的正向变构调节剂,增强GABA神经递质的抑制作用。这可产生镇静、减轻焦虑、肌肉松弛、顺行性遗忘和抗惊厥作用。

与阿片类药物、酒精或其他中枢神经系统抑制剂联合使用时可能导致呼吸抑制。长期使用有依赖风险。应仅由训练有素的医疗专业人员使用,并备好复苏设备。禁用于严重呼吸功能不全、急性闭角型青光眼和重症肌无力。可能影响药物作用期间的记忆形成。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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