患者用药指南:mirtazapine
本指南介绍mirtazapine的用途、服用方法、常见副作用、严重警告以及重要药物相互作用和注意事项。
mirtazapine主要用于治疗重度抑郁障碍,也常用于失眠、焦虑或食欲不振。它可能引起嗜睡、头晕、口干、便秘、食欲增加或体重增加。务必按医嘱服用,不要自行加量、减量或突然停药;如出现自伤想法、幻觉、高热、肌肉僵硬、意识混乱或异常出血等情况,应立即就医。
该药品带有黑框警告(boxed warning)——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。
关键信息一览
- ATC
- N06AX11
- 通用名
- Mirtazapine
- 药物类别
- tetracyclic-antidepressant
- 商品名
- Remeron
- 获取方式
- 处方药
- 妊娠分级
- C 类
- 哺乳期
- 谨慎
- 半衰期(小时)
- 26
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- 片剂
- 上市地区
- CN、超声、EU、JP
- 需监测
- suicidal-ideation
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 15-45mg,每日一次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 睡前
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 15mg,每日一次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 睡前
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 15mg,每日一次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 睡前
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
8 个群组妊娠期
孕早期如有可能应避免
仅在利大于弊时使用,除非明确需要,否则应避免在孕早期使用
定期产前检查,胎儿超声监测
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕中期使用最低有效剂量
仅在利大于弊时继续使用,不要突然停药
定期胎儿生长监测
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕晚期使用最低有效剂量,考虑足月前减量
告知新生儿科团队,监测新生儿适应综合征
胎儿监测,出生后新生儿评估
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期使用最低有效剂量
尽可能避免母乳喂养,如使用则监测婴儿嗜睡和喂养困难
监测婴儿是否过度嗜睡、喂养不良和发育变化
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
老年人(65岁以上)起始使用较低剂量7.5毫克睡前服用
使用较低的起始剂量,慢慢滴定调整,体位性低血压和镇静风险增加
监测血压、认知功能和跌倒风险
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
青少年(12-17岁)不推荐用于18岁以下患者
未批准用于儿童,青少年自杀意念风险增加
密切监测抑郁加重和自杀意念
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度肾功能损害剂量减少50%
重度肾功能损害时谨慎使用,建议减少剂量
监测肾功能,警惕镇静加重
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中度肝功能损害剂量减少50%
谨慎使用,肝功能损害时清除率降低
监测肝功能检查,观察过度镇静
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
FDA批准年份
米氮平的FDA批准
药物类别
去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁药的分类
常见用途
主要治疗适应症
典型起始剂量
成人初始剂量建议
禁忌症
以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。
禁止使用(1)
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用(1)
请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年7月22日. · 阅读我们的编辑政策