纳布啡
纳布啡是一种混合型阿片类药物激动剂-拮抗剂，用于治疗中度至重度疼痛。它通过激活κ-阿片受体并阻断μ-阿片受体来发挥作用，在提供疼痛缓解的同时，与传统阿片类药物相比，呼吸道抑制的风险较低。
一种混合型阿片类镇痛药，用于中重度疼痛，作为κ受体激动剂和μ受体拮抗剂，在降低呼吸抑制风险的同时提供镇痛效果。
该药品带有黑框警告（boxed warning）——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。
关键信息一览
- ATC
- N02AF02
- RxNorm
- 7238
- 通用名
- Nalbuphine
- 药物类别
- atc-n02
- 商品名
- —
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- —
- 剂型
- 注射剂、溶液
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 500mg每日两次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每12小时
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 250mg每日两次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每12小时
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 400mg每日一次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
8 个群组妊娠期
孕早期如有可能应避免
除非获益明显大于风险，否则应避免在孕早期使用
定期胎儿监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕中期使用最低有效剂量
仅在明确需要时使用，仔细评估风险-获益
胎儿监测及子宫活动评估
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕晚期使用最低有效剂量，避免长期使用
因存在新生儿呼吸抑制风险，应避免在临近分娩时使用
密切胎儿监测，准备新生儿复苏
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期停止哺乳或避免用药
纳布啡可经母乳分泌；治疗期间及末次给药后24-48小时内避免哺乳
监测婴儿是否过度嗜睡、呼吸抑制
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
老年人
老年人初始剂量降低50%
以低剂量起始并缓慢滴定；监测过度镇静和呼吸抑制
密切监测生命体征、镇静水平和呼吸功能
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
儿童根据体重给药，降低剂量
仅在获益大于风险时用于儿童；不建议用于新生儿
密切监测呼吸和心血管状态
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
肾功能损害降低剂量或延长给药间隔
肾功能损害患者谨慎使用；监测肾功能
监测肾功能，根据肌酐清除率调整剂量
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
肝功能损害降低剂量并延长给药间隔
肝功能损害患者极度谨慎使用；消除时间可能延长
密切监测肝功能和药物蓄积情况
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
药物类别
纳布啡属于阿片类镇痛药（ATC代码N02AB02）
FDA批准年份
FDA批准纳布啡在美国用于医疗
作用机制
纳布啡的药理学机制
常见用途
纳布啡的治疗适应症
用于中重度疼痛的治疗，包括围手术期镇痛和产科镇痛。也可作为平衡麻醉的辅助用药。
纳布啡作为κ阿片受体激动剂和μ阿片受体拮抗剂发挥作用。这种双重作用可产生镇痛效果，同时限制呼吸抑制，并在较高剂量时对呼吸抑制产生天花板效应。
可能导致对纯μ阿片受体激动剂产生身体依赖的患者出现戒断症状。与传统阿片类药物相比，其滥用潜力较低，但仍存在风险。在呼吸抑制、颅脑损伤或胆道疾病患者中应谨慎使用。避免与其他中枢神经系统抑制剂合用。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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