纳曲酮
纳曲酮是一种用于治疗阿片类药物和酒精依赖的药物。它通过阻断阿片类药物的作用并减少对酒精的渴望来帮助患者保持戒断。
一种阿片受体拮抗剂，通过阻断阿片类物质和酒精的作用并减少渴求，用于治疗阿片类药物依赖和酒精依赖。
关键信息一览
- ATC
- N07BB04
- RxNorm
- 7243
- 通用名
- Naltrexone
- 药物类别
- atc-n07
- 商品名
- ReVia、Contrave、Vivitrol
- 获取方式
- 处方药
- 妊娠分级
- C 类
- 哺乳期
- 谨慎
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- 片剂、胶囊、注射剂
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 每日一次50mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方规定
- 需监测
- 标准监测
- Usual dose
- 每日一次25mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方规定
- 需监测
- 标准监测
- Usual dose
- 每日一次25mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方规定
- 需监测
- 标准监测
药物过量
特殊人群
9 个群组妊娠期
妊娠早期如有可能应避免
除非利大于弊，否则应避免在妊娠期间使用
定期进行胎儿监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
妊娠中晚期如有可能应避免
如有可能，应在受孕前停用纳曲酮
监测胎儿生长发育
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
哺乳期
哺乳期不推荐
由于可能通过母乳排泄，哺乳期间应避免使用纳曲酮
观察婴儿有无异常症状
老年人
老年患者以较低剂量起始
使用降低的起始剂量并缓慢滴定；监测肾功能和肝功能
定期监测肝功能和肾功能
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
儿童和青少年不推荐
未批准用于18岁以下患者
不适用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
肾功能不全
轻度至中度无需调整
轻至中度肾功能损害患者无需调整剂量
定期监测肾功能
肾功能不全
重度谨慎使用
重度肾功能损害患者谨慎使用；考虑减少剂量
密切监测肾功能
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
轻度至中度谨慎使用
谨慎使用；监测肝功能检查
定期监测肝功能
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
重度避免使用
急性肝炎或重度肝损害（包括肝硬化）患者避免使用
如需使用则监测肝功能
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
统计与临床数据
FDA批准年份
最初FDA批准用于阿片类依赖；1994年批准用于酒精依赖
药物类别
ATC代码: N07BC01
作用机制
竞争性地与阿片受体结合，阻断内源性阿片类物质的作用
常见用途
FDA批准适应症：酒精依赖和阿片类依赖治疗
纳曲酮主要用于治疗阿片类药物使用障碍（预防复发）和酒精使用障碍（减少酒精渴求和饮酒量）。它也可能超说明书用于病理性赌博、盗窃癖等疾病，低剂量纳曲酮有时会被用于治疗自身免疫性疾病。
纳曲酮是阿片受体的竞争性拮抗剂，尤其是μ-阿片受体。通过阻断这些受体，它可以防止阿片类药物的欣快和镇痛作用，减少酒精的奖赏效应，帮助减少渴求并支持戒断。
患者在开始用药前必须停用阿片类药物7-10天，以避免诱发戒断反应。它不能阻断酒精本身的作用（与双硫仑不同），也不能预防单纯的酒精过量。常见副作用包括恶心、头痛和头晕。患者应随身携带紧急医疗标识，因为他们在紧急情况下可能对阿片类镇痛药无反应。需要定期监测肝功能。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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