新斯的明
新斯的明是一种胆碱酯酶抑制剂，通过防止乙酰胆碱的分解来增加其在神经突触中的水平。它主要用于手术后逆转神经肌肉阻滞和治疗重症肌无力，帮助恢复患者的肌肉功能。
新斯的明是一种胆碱酯酶抑制剂，用于逆转术后肌肉麻痹及治疗重症肌无力。
关键信息一览
- ATC
- N07AA01
- RxNorm
- 7315
- 通用名
- Neostigmine
- 药物类别
- atc-n07
- 商品名
- Bloxiverz、Prevduo
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- prefilled syringe、溶液、片剂
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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用法用量
- Usual dose
- 15mg每日三次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每8小时
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 0.3mg/kg/次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每6-8小时按需使用
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 15mg每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
10 个群组妊娠期
孕早期如有可能应避免使用
仅在获益超过对胎儿的潜在风险时使用
定期胎儿监测
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕中期使用最低有效剂量
如重症肌无力控制需要则继续治疗
胎儿生长监测
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕晚期使用最低有效剂量
考虑分娩时间安排，分娩期间可使用新斯的明
分娩期间胎儿监测，警惕新生儿神经肌肉无力
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期无需特殊调整
与母乳喂养兼容，但需监测婴儿是否出现过量流涎或无力
观察婴儿胆碱能症状
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
老年人起始使用较低剂量，逐步滴定调整
对胆碱能效应敏感性增加，心动过缓和低血压风险较高
密切监测心率和血压
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
儿童按体重给药
常用于儿童重症肌无力及神经肌肉阻滞剂拮抗
监测呼吸功能和生命体征
肾功能不全
轻度轻度损伤无需重大调整
监测蓄积情况，如出现不良反应则调整剂量
肾功能监测
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度剂量减少25-50%
预计会发生明显蓄积，极其谨慎使用
频繁监测肾功能，警惕胆碱能毒性
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
轻度至中度无需重大调整
主要经肾脏消除，肝脏代谢较少
监测肝功能检查
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
重度慎用
重度肝功能损害数据有限
监测蓄积情况
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
药物类别
基于作用机制的药理学分类
作用机制
主要药理学机制
常见用途
主要治疗适应症
首次处方时间
历史处方信息
逆转非去极化神经肌肉阻滞（如麻醉后），用于重症肌无力的诊断和治疗、术后肠梗阻及尿潴留。
作为竞争性胆碱酯酶抑制剂，新斯的明可逆性地与乙酰胆碱酯酶结合，阻止乙酰胆碱的分解。这增加了突触间隙中乙酰胆碱的浓度，使其能够与神经肌肉阻滞剂竞争受体结合，从而恢复肌肉收缩。
必须与抗胆碱能药物（如格隆溴铵或阿托品）一起使用，以预防毒蕈碱样副作用。机械性梗阻及某些心脏疾病患者禁用。逆转期间需要密切监测呼吸功能。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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