尼可地尔

尼可地尔用于预防和治疗稳定性心绞痛，尤其适用于对β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或硝酸酯类等其他抗心绞痛药物反应不佳或不耐受的患者。

尼可地尔通过两种互补机制发挥作用：一氧化氮释放可激活鸟苷酸环化酶，引起平滑肌松弛和血管舒张；同时开放ATP敏感性钾通道，导致血管平滑肌细胞超极化。这种双重作用可舒张冠状动脉（改善氧供）和全身静脉/动脉（降低心脏负荷）。

常见副作用包括因血管舒张引起的头痛、面部潮红、头晕和低血压。值得注意的是的不良反应是出现口腔、胃肠道或皮肤溃疡。由于存在严重低血压风险，尼可地尔应慎用于低血压、心力衰竭患者或正在服用磷酸二酯酶-5抑制剂（如西地那非）的患者。本品不适用于急性心绞痛发作。