硝普钠

硝普钠适用于高血压急症的立即降压、外科手术中控制性降压以减少出血，以及急性心力衰竭需要立即减轻后负荷时的治疗。

硝普钠是一种直接作用的血管扩张剂，通过释放一氧化氮发挥作用。一氧化氮可激活血管平滑肌细胞中的鸟苷酸环化酶，导致cGMP增加，进而引起平滑肌松弛。这会导致动脉和静脉扩张，降低外周血管阻力，从而降低血压。

硝普钠必须在急症监护环境中通过静脉给药，并进行持续血流动力学监测，因为它起效迅速且作用持续时间短。长期使用可导致氰化物中毒，肾功能损害患者尤其需要注意，且不应用于治疗代偿性高血压（如主动脉缩窄引起的高血压）。