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硝普钠

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

硝普钠是一种强效、快速作用的血管扩张剂，主要用于重症监护环境中治疗严重高血压和急性心力衰竭。它通过释放一氧化氮，使血管中的平滑肌松弛。由于其效力强大且需要持续监测，因此...

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一种速效静脉血管扩张剂，用于紧急治疗重度高血压和急性心力衰竭。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月24日编辑政策
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关键信息一览

ATC
C02DD01
RxNorm
7476
通用名
Nitroprusside
药物类别
atc-c02
商品名
Nipride
获取方式
处方药
妊娠分级
C 类
哺乳期
谨慎
给药途径
—
剂型
注射剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500mg 每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250mg 每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400mg 每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 可能导致严重氰化物毒性的单次剂量，由于硝普钠代谢释放氰化物
长期过量: 持续输注超过3微克/千克/分钟超过24小时可导致氰化物蓄积和毒性，尤其在肾功能受损患者中
紧急处理措施
立即停用硝普钠输注，给予100%氧气，建立静脉通路，监测心律和血压，若为口服摄入（罕见）则考虑洗胃
解毒剂
硫代硫酸钠（与亚硝酸盐类如亚硝酸戊酯或亚硝酸钠联用）(早期给药效果显著；硫代硫酸钠将氰化物转化为毒性较低的硫氰酸盐)
中毒控制热线：1-800-222-1222

特殊人群

12 个群组
✗

妊娠期

孕早期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

除非利大于弊，否则应避免在孕期使用

监测

定期胎儿监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

孕中期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

除非利大于弊，否则应避免在孕期使用

监测

定期胎儿监测及子宫血流评估

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

孕晚期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

除非利大于弊，否则应避免在孕期使用

监测

定期胎儿监测及子宫活动监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

儿童

新生儿
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

减量并缓慢滴定

核心建议

仅在危重情况下使用，并密切监测

监测

持续血压监测和氰化物水平检测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

1-12岁儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

将初始剂量减至0.3-0.5微克/千克/分钟

核心建议

仅在危重情况下使用，并密切监测

监测

持续血压和心率监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

65岁及以上老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

从剂量范围的下限开始

核心建议

由于敏感性增加及直立性低血压风险，需谨慎使用

监测

频繁监测血压，评估肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用较低剂量并密切监测

核心建议

长期使用时需监测硫氰酸盐水平

监测

监测肾功能和硫氰酸盐水平

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肾功能不全

重度
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

避免或极度谨慎使用

核心建议

避免长期使用，考虑替代药物

监测

必须监测硫氰酸盐水平

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肝功能不全

轻至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

谨慎使用

核心建议

由于肝脏代谢氰化物，需密切监测氰化物水平

监测

监测氰化物和硫氰酸盐水平

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肝功能不全

重度
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

重度肝功能损害者避免使用

监测

必须监测氰化物和硫氰酸盐水平

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

哺乳期

哺乳期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

停止哺乳

核心建议

治疗期间及治疗后至少24小时内停止哺乳

监测

无需特殊监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

饮酒者

长期饮酒
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

谨慎使用

核心建议

可能增加低血压和氰化物中毒风险

监测

密切监测血压

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准时间

数值:1975

硝普钠的原始FDA批准年份

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:血管扩张剂（抗高血压药）

ATC分类C02DD（硝普钠）

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:高血压危象、急性心力衰竭、心脏手术

主要治疗应用

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:释放一氧化氮引起直接血管扩张

药效学特性

用于高血压急症、急性失代偿性心力衰竭以及手术期间的控制性降压。当需要快速降低血压时尤为适用。

释放一氧化氮，激活血管平滑肌中的鸟苷酸环化酶，导致cGMP增加和平滑肌松弛。这会导致动脉和静脉扩张，从而降低血压和心脏负荷。

必须静脉给药，并持续监测血压。长期使用可导致氰化物和硫氰酸盐中毒。给药时需避光。仅限在具备适当监测设备的重症监护环境中使用。需谨慎调整剂量。

禁忌症

以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。

禁止使用（1）

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用（1）

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。

官方药品说明书

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