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去甲肾上腺素

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

去甲肾上腺素是一种强效的血管加压药物,用于治疗严重的低血压和休克状态,特别是败血症性休克、心源性休克和手术期间的低血压。它通过收缩血管来增加血压,同时刺激心脏以改善心脏功能。

摘要速览

去甲肾上腺素是一种紧急升压药,用于提高危重患者危险低血压。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策

关键信息一览

ATC
C01CA03
RxNorm
7512
通用名
Norepinephrine
药物类别
atc-c01
商品名
Levophed
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
—
剂型
注射剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)静脉输注
Usual dose
0.05-0.1 mcg/kg/min
Maximum
请咨询医生
用药频率
持续输注,根据效果调整
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)静脉输注
Usual dose
0.05-0.1 mcg/kg/min
Maximum
请咨询医生
用药频率
持续输注,根据效果调整
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)静脉输注
Usual dose
0.025-0.05 mcg/kg/min
Maximum
请咨询医生
用药频率
持续输注,根据效果调整
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 快速给药或高浓度给药时可能引起严重毒性的单次剂量
长期过量: 长期高速输注(超过30微克/分钟持续给药)
紧急处理措施
立即停止输液,如无法突然停药则缓慢减量,如停药后低血压则让患者取仰卧位并抬高双腿
解毒剂
无特定解毒剂(支持治疗是主要治疗方法;可使用血管扩张剂对抗过度血管收缩)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

10 个群组
⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在收益明确超过对胎儿的潜在风险时使用

监测

建议定期进行胎儿监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕中期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在收益明确超过潜在风险时使用

监测

胎儿心率监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在收益超过风险时使用

监测

建议持续胎儿监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

哺乳期

哺乳期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需特殊剂量调整

核心建议

决定停止哺乳或停药时应权衡药物对母亲的重要性

监测

监测婴儿不良反应

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

从起始剂量范围的下限开始给药

核心建议

由于对药物作用敏感性增加,应谨慎使用

监测

密切监测血压以避免高血压

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

新生儿至青少年
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

需要根据体重计算剂量

核心建议

仅在重症监护环境下按照适当的儿科剂量使用

监测

需要持续血流动力学监测

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

肾功能不全

轻度至中度
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

通常无需调整剂量

核心建议

按照标准剂量给药并监测

监测

监测肾功能

⚠

肾功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

谨慎使用

核心建议

监测蓄积情况,必要时调整剂量

监测

密切监测血流动力学和肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

谨慎使用

核心建议

中度损害时可能需要调整剂量

监测

监测血压和肝功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

考虑减量

核心建议

谨慎使用,严重肝损害时应考虑减量

监测

密切监测血流动力学

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:血管加压药

去甲肾上腺素被归类为血管加压药和肾上腺素能激动剂

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:严重低血压、感染性休克、心源性休克

重症监护环境中的主要治疗用途

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:α-1和β-1肾上腺素能受体激动剂

导致血管收缩和血压升高的药效学机制

administrationFDA
2023

给药途径

数值:静脉输注

由于半衰期短仅通过静脉输注给药

用于治疗急性低血压和休克状态,包括感染性休克、心源性休克以及手术期间的低血压发作。通常用于对液体复苏反应不足的患者。

主要作用于α-肾上腺素能受体,引起外周血管收缩,从而升高血压。还能刺激心脏的β-肾上腺素能受体,增强心肌收缩力,并刺激冠状动脉的β-肾上腺素能受体,改善心肌血流。

在重症监护环境中静脉给药,并进行密切的血流动力学监测。若发生外渗可能导致组织损伤。常见副作用包括高血压、心律失常和心动过缓。需要仔细调整剂量,以维持足够的灌注同时避免过度血管收缩。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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