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奥沙利铂

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

奥沙利铂是一种基于铂的化疗药物,主要用于治疗转移性结直肠癌,通常与其他抗癌药物联合使用。它通过形成DNA交联来阻止癌细胞复制,最终导致细胞死亡。

摘要速览

奥沙利铂是一种静脉注射化疗药物,通过损伤癌细胞DNA来治疗转移性结直肠癌。

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关键信息一览

ATC
L01XA03
RxNorm
32592
通用名
Oxaliplatin
药物类别
atc-l01
商品名
—
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
—
剂型
注射剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
每日两次,每次500mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
请遵循医生指示
疗程限制
按处方规定
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
每日两次,每次250mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
请遵循医生指示
疗程限制
按处方规定
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
每日400mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
请遵循医生指示
疗程限制
按处方规定
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 显著超过推荐85-130毫克/平方米的单次剂量可能导致严重毒性
长期过量: 累计剂量导致严重外周神经病变、骨髓抑制和器官毒性
紧急处理措施
立即停止输液,支持治疗包括液体替代、电解质管理和恶心控制,监测心脏功能和肾功能状态
解毒剂
无特效解毒剂(支持治疗是主要治疗方法;无已证实的解毒剂有效性数据)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

9 个群组
✗

妊娠期

孕早期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

除非获益超过对母亲的风险,否则应避免在孕期使用

监测

定期进行胎儿监测和超声检查

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

孕中晚期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

除非获益超过风险,否则应避免在孕期使用

监测

包括生长评估在内的定期胎儿监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

哺乳期

哺乳期
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

停止母乳喂养

核心建议

奥沙利铂治疗期间及末次给药后的适当洗脱期内不得母乳喂养

监测

确保从母乳中完全消除

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

儿童

儿童肿瘤
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

根据体表面积和耐受性调整剂量

核心建议

在严格的儿童肿瘤专科监督下使用,并配合适当的支持治疗

监测

密切监测血液参数、肾功能和神经毒性

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

老年人65岁以上
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

根据肾功能及合并症考虑减量

核心建议

治疗前评估肾功能,密切监测毒性体征

监测

定期监测肾功能、电解质和神经系统状态

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

根据肌酐清除率降低剂量

核心建议

每周期前计算肌酐清除率;相应调整剂量

监测

每治疗周期前监测肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肾功能不全

重度
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

避免使用或显著减量

核心建议

仅在获益超过风险且密切监测的情况下使用

监测

频繁监测肾功能并调整剂量

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肝功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无标准剂量降低;谨慎使用

核心建议

定期监测肝功能

监测

定期监测肝功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

特别谨慎使用

核心建议

考虑减量并强化监测

监测

频繁进行肝功能检查和临床评估

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:2002

FDA批准用于结直肠癌治疗

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:铂类抗肿瘤药物

第三代铂类化合物

usageNCCN
2023

主要适应症

数值:结直肠癌治疗

III期结肠癌和转移性结直肠癌

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:DNA交联和细胞凋亡诱导

与DNA结合形成交联,阻止复制

奥沙利铂适用于转移性结直肠癌的治疗(单独使用或与其他化疗药物如5-氟尿嘧啶和亚叶酸联合使用),并正在研究用于其他胃肠道恶性肿瘤。

奥沙利铂在水溶液中发生非酶转化,生成活性衍生物。草酸配体被置换,形成反应性的单水合和双水合DACH铂类物种,与DNA共价结合,形成交联,抑制DNA复制和转录,最终导致癌细胞死亡。

常见副作用包括周围神经病变(通常由寒冷诱发或加重)、恶心、呕吐和骨髓抑制。患者应避免饮用冷饮和冰块,并在寒冷环境中保护裸露的皮肤。建议使用止吐药进行预处理。需要密切监测血细胞计数以及肾功能和肝功能。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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