奥卡西平
奥卡西平是一种抗癫痫药物,用于控制成人和儿童的局灶性癫痫发作。它主要通过其活性代谢物(MHD)来减少癫痫活动,既可以作为单一疗法,也可以与其他抗癫痫药物联合使用。
奥卡西平是一种抗癫痫药物,用于治疗癫痫患者的局限性发作。
关键信息一览
- ATC
- N03AF02
- RxNorm
- 32624
- 通用名
- Oxcarbazepine
- 药物类别
- atc-n03
- 商品名
- Oxtellar、Trileptal
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- 片剂、混悬液
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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用法用量
- Usual dose
- 500mg 每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 250mg 每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 400mg 每日一次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
8 个群组妊娠期
孕早期如有可能应避免
除非收益大于风险,否则应避免在孕期使用。如可能,考虑在受孕前停药。
定期胎儿监测,产前护理
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕中期使用最低有效剂量
仅在癫痫控制必要时继续治疗。密切监测。
定期胎儿生长监测,超声检查
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕晚期使用最低有效剂量
继续治疗以预防癫痫发作。计划在有新生儿监护条件的医疗机构分娩。
胎儿监测,准备新生儿评估
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期密切监测婴儿
奥卡西平及其代谢物MHD经乳汁分泌。监测婴儿是否出现嗜睡、喂养困难或易激惹。
观察婴儿不良反应,如出现症状可考虑检测婴儿血清水平
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
2岁及以上儿童按体重给药
已批准用于儿童。起始剂量8-10 mg/kg/日,滴定至30 mg/kg/日。口服混悬液适用于年幼儿童。
监测体重、肝功能、血钠水平
老年人
65岁及以上老年无需特别调整
谨慎使用。以低剂量范围起始。监测肾功能和血钠水平。
肾功能检查、血钠监测
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度肾功能损害重度损害时减量50%
对于CrCl <30 mL/min的患者,起始剂量为常规剂量的一半。缓慢滴定。
监测肾功能、血清钠
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
轻度至中度无需调整
轻度至中度肝功能损害无需调整剂量。
标准肝功能监测
统计与临床数据
FDA批准年份
奥卡西平(曲莱)的初始FDA批准
药物类别
ATC分类N03AF02 - 羧酰胺衍生物
主要适应症
获批用于癫痫治疗
作用机制
通过阻断电压敏感性钠通道抑制神经元重复放电
用于治疗成人及4岁及以上儿童癫痫患者的局限性发作,可作为单药治疗或添加治疗。
具体机制尚未完全阐明,但奥卡西平的有效代谢产物(MHD)被认为通过阻断电压门控钠通道来稳定神经元膜,防止癫痫发作的扩散。
可能引起低钠血症(血钠水平降低)、头晕、嗜睡和视觉障碍。需要定期监测血钠水平,尤其是正在服用利尿剂的患者。妊娠期间使用需谨慎。未经医疗监督不可骤然停药。
禁忌症
以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。
禁止使用(1)
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用(1)
请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。
官方药品说明书
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