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奥卡西平

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

奥卡西平是一种抗癫痫药物,用于控制成人和儿童的局灶性癫痫发作。它主要通过其活性代谢物(MHD)来减少癫痫活动,既可以作为单一疗法,也可以与其他抗癫痫药物联合使用。

摘要速览

奥卡西平是一种抗癫痫药物,用于治疗癫痫患者的局限性发作。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策

关键信息一览

ATC
N03AF02
RxNorm
32624
通用名
Oxcarbazepine
药物类别
atc-n03
商品名
Oxtellar、Trileptal
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
口服
剂型
片剂、混悬液
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500mg 每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250mg 每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400mg 每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次剂量10克或以上可能导致严重毒性及潜在危及生命的后果
长期过量: 每日超过2400毫克剂量的长期使用可能导致累积性神经和心脏毒性
紧急处理措施
大剂量摄入后1-2小时内进行洗胃、活性炭、气道管理、静脉输液、监测生命体征和心脏功能
解毒剂
无特效解毒剂(支持治疗是主要治疗手段;尚无已证实有效的解毒剂)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

除非收益大于风险,否则应避免在孕期使用。如可能,考虑在受孕前停药。

监测

定期胎儿监测,产前护理

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕中期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在癫痫控制必要时继续治疗。密切监测。

监测

定期胎儿生长监测,超声检查

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

继续治疗以预防癫痫发作。计划在有新生儿监护条件的医疗机构分娩。

监测

胎儿监测,准备新生儿评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

哺乳期

哺乳期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

密切监测婴儿

核心建议

奥卡西平及其代谢物MHD经乳汁分泌。监测婴儿是否出现嗜睡、喂养困难或易激惹。

监测

观察婴儿不良反应,如出现症状可考虑检测婴儿血清水平

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

儿童

2岁及以上儿童
安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

按体重给药

核心建议

已批准用于儿童。起始剂量8-10 mg/kg/日,滴定至30 mg/kg/日。口服混悬液适用于年幼儿童。

监测

监测体重、肝功能、血钠水平

⚠

老年人

65岁及以上老年
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需特别调整

核心建议

谨慎使用。以低剂量范围起始。监测肾功能和血钠水平。

监测

肾功能检查、血钠监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度肾功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

重度损害时减量50%

核心建议

对于CrCl <30 mL/min的患者,起始剂量为常规剂量的一半。缓慢滴定。

监测

监测肾功能、血清钠

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

肝功能不全

轻度至中度
安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需调整

核心建议

轻度至中度肝功能损害无需调整剂量。

监测

标准肝功能监测

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:2000

奥卡西平(曲莱)的初始FDA批准

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:抗惊厥/抗癫痫药物

ATC分类N03AF02 - 羧酰胺衍生物

usageFDA
2023

主要适应症

数值:局灶性(部分)癫痫发作

获批用于癫痫治疗

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:电压门控钠通道阻滞剂

通过阻断电压敏感性钠通道抑制神经元重复放电

用于治疗成人及4岁及以上儿童癫痫患者的局限性发作,可作为单药治疗或添加治疗。

具体机制尚未完全阐明,但奥卡西平的有效代谢产物(MHD)被认为通过阻断电压门控钠通道来稳定神经元膜,防止癫痫发作的扩散。

可能引起低钠血症(血钠水平降低)、头晕、嗜睡和视觉障碍。需要定期监测血钠水平,尤其是正在服用利尿剂的患者。妊娠期间使用需谨慎。未经医疗监督不可骤然停药。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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