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培门冬酶

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

培门冬酶是一种改良形式的L-天冬酰胺酶,用于治疗某些癌症,特别是急性淋巴细胞白血病(ALL)。它通过从血液中清除白血病细胞生长和存活所需的氨基酸天冬酰胺来实现其作用。

摘要速览

培门冬酶是一种基于酶的化疗药物,通过耗尽天冬酰胺来“饿死”癌细胞,主要用于治疗急性淋巴细胞白血病。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策

关键信息一览

ATC
L01XX24
RxNorm
34132
通用名
Pegaspargase
药物类别
atc-l01
商品名
Oncaspar
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
—
剂型
注射剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)肌肉注射
Usual dose
2500 IU/m²
Maximum
请咨询医生
用药频率
每14天
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按医嘱
需监测
标准
儿童 (标准)肌肉注射
Usual dose
2500 IU/m²
Maximum
请咨询医生
用药频率
每14天
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按医嘱
需监测
标准
老年人 (标准)肌肉注射
Usual dose
2500 IU/m²
Maximum
请咨询医生
用药频率
每14天
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按医嘱
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次剂量约为标准治疗剂量的10倍,可能导致严重中毒
长期过量: 累积剂量超过推荐治疗周期导致严重全血细胞减少和器官毒性
紧急处理措施
停止输注,支持治疗,监测生命体征,使用抗组胺药和皮质类固醇处理过敏反应
解毒剂
无特效解毒剂(支持治疗是主要治疗方法;无特效解毒剂可用)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

10 个群组
✗

妊娠期

孕早期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

孕期避免使用,除非获益超过风险

监测

定期胎儿监测和超声检查

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

妊娠期

孕中期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

谨慎使用

核心建议

仅在明确需要时使用,与患者讨论风险

监测

胎儿监测和生长评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

谨慎使用

核心建议

仅在明确需要时使用,考虑分娩时机

监测

胎儿监测和无应激试验

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

哺乳期

不适用
禁忌
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

不宜母乳喂养

核心建议

治疗期间及最后一次用药后一段时间内应停止母乳喂养

监测

不适用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✓

儿童

婴儿
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

标准儿科剂量

核心建议

获批用于急性淋巴细胞白血病患儿

监测

定期监测血常规和肝功能

✓

儿童

儿童
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

标准儿科剂量

核心建议

获批用于急性淋巴细胞白血病患儿

监测

定期监测血常规、肝酶和凝血参数

✓

儿童

青少年
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

标准儿科剂量

核心建议

获批用于儿童及成人急性淋巴细胞白血病患者

监测

定期监测血常规、肝酶和凝血参数

⚠

老年人

老年
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

谨慎使用,无特殊剂量调整

核心建议

老年患者数据有限,因潜在敏感性增加应谨慎使用

监测

密切监测肝功能和凝血参数

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需特殊剂量调整

核心建议

谨慎使用,非主要经肾清除

监测

治疗期间监测肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

谨慎使用,可能需要剂量调整

核心建议

因经肝脏代谢应谨慎使用,密切监测肝功能

监测

频繁监测肝功能检查和凝血参数

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:1994

培加帕酶(Oncaspar)的原始FDA批准信息

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:抗肿瘤药物(天冬酰胺酶)

ATC分类为L-天冬酰胺酶抑制剂

usageFDA
2023

主要适应症

数值:急性淋巴细胞白血病(ALL)

培加帕酶的主要治疗适应症

mechanismMedical literature
2023

作用机制

数值:天冬酰胺耗竭

天冬酰胺水解为天冬氨酸和氨的酶促反应

主要用于治疗儿童和成人急性淋巴细胞白血病(ALL)。也可能用于其他淋巴增殖性疾病。常被纳入多药化疗方案中。

培门冬酶是一种催化L-天冬酰胺(一种氨基酸)转化为天冬氨酸和氨的酶。通过耗尽血液中的天冬酰胺水平,它可以选择性杀死依赖外源性天冬酰胺生存的白血病细胞,而正常细胞可以自行合成天冬酰胺。

给药需要在密切的医疗监督下进行,因为可能出现严重的副作用,包括过敏反应、胰腺炎、肝功能障碍和凝血异常。治疗期间需要定期监测血细胞计数、肝功能和凝血参数。可能与其他化疗药物和疫苗产生相互作用。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

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