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苯巴比妥

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

苯巴比妥是一种长效巴比妥类抗癫痫药物,主要用于控制全身性和局灶性癫痫发作。它通过增强大脑中抑制性神经递质GABA的作用,从而减少神经元的兴奋性。尽管有效,但它通常仅作为最后的手段使用。

摘要速览

苯巴比妥是一种较老的抗癫痫药,通过增强大脑中的GABA活性来控制癫痫发作。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月24日编辑政策

关键信息一览

ATC
N03AA02
RxNorm
8134
通用名
Phenobarbital
药物类别
atc-n03
商品名
Donnatal、Phenohytro、Sezaby、Fidoquel
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
口服
剂型
注射剂、溶液、片剂、胶囊
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
每日2-3次,每次50-100mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
每8-12小时
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
每日3-5mg/kg,分次服用
Maximum
请咨询医生
用药频率
每8-12小时
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
每日一次,每次50mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次剂量约10克或以上可能导致严重毒性,可能致命
长期过量: 长期使用导致因长半衰期(50-100小时)蓄积
紧急处理措施
保护气道并提供呼吸支持、如果大剂量近期摄入在1-2小时内进行洗胃、活性炭
解毒剂
无特定解毒剂(支持治疗是主要治疗方式;没有解毒剂可用)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
✗

妊娠期

孕早期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

除非利大于弊,否则应避免在孕期使用——与先天性畸形风险增加相关

监测

定期胎儿监测,超声检查畸形

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

孕晚期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

如可能,分娩前停用或使用最低有效剂量

监测

胎儿监测,评估新生儿戒断症状

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

哺乳期

哺乳期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

避免

核心建议

不推荐哺乳——药物可通过乳汁排泄

监测

监测婴儿是否出现过度镇静、喂养困难

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

儿童

婴儿
谨慎
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

需要根据体重计算剂量

核心建议

极其谨慎使用——从低剂量开始,缓慢滴定

监测

定期监测血清药物浓度,监测镇静和呼吸抑制

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

需要根据体重计算剂量

核心建议

仅用于难治性癫痫——非一线治疗

监测

定期监测血清药物浓度,认知和发育评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

降低剂量,初始使用低剂量

核心建议

由于敏感性增加和代谢降低,使用最低有效剂量

监测

监测跌倒、意识模糊、镇静及血清药物浓度

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度慢性肾病
谨慎
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

可能需要降低剂量

核心建议

谨慎使用——药物主要通过肝脏代谢,但代谢物通过肾脏排泄

监测

监测血清肌酐,考虑治疗药物监测

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肝功能不全

重度
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

需要显著降低剂量

核心建议

如有可能应避免——主要通过肝脏广泛代谢

监测

必须进行治疗药物监测,监测肝功能

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

统计与临床数据

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:巴比妥类药物

中枢神经系统抑制剂,第一代巴比妥类药物

usageFDA
2023

主要治疗用途

数值:癫痫和发作的抗惊厥药

某些癫痫病的一线治疗

regulatoryDEA
2023

受管制物质分类

数值:第四类(美国)

美国监管分类

historyFDA
2023

首次批准

数值:1912

癫痫控制历史批准信息

用于治疗儿童的全面性强直-阵挛发作、部分性发作、癫痫持续状态和热性惊厥。历史上也曾用于镇静和抗焦虑,但这些用途大多已被更安全的替代药物所取代。

通过与GABA-A受体上的巴比妥类药物结合位点结合,增强GABA能神经传递,延长氯离子通道开放时间,产生神经元超极化,从而减少癫痫发作活动。

可能导致嗜睡、头晕和认知影响。具有显著的药物相互作用,治疗指数较窄,需要进行血药浓度监测。长期使用有身体依赖的风险。避免突然停药,因为这可能诱发癫痫发作。卟啉病患者和严重呼吸功能不全患者禁用,孕妇慎用,因为存在胎儿伤害风险。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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