苯巴比妥
苯巴比妥是一种长效巴比妥类抗癫痫药物,主要用于控制全身性和局灶性癫痫发作。它通过增强大脑中抑制性神经递质GABA的作用,从而减少神经元的兴奋性。尽管有效,但它通常仅作为最后的手段使用。
苯巴比妥是一种较老的抗癫痫药,通过增强大脑中的GABA活性来控制癫痫发作。
关键信息一览
- ATC
- N03AA02
- RxNorm
- 8134
- 通用名
- Phenobarbital
- 药物类别
- atc-n03
- 商品名
- Donnatal、Phenohytro、Sezaby、Fidoquel
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- 注射剂、溶液、片剂、胶囊
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 每日2-3次,每次50-100mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每8-12小时
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 每日3-5mg/kg,分次服用
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每8-12小时
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 每日一次,每次50mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
8 个群组妊娠期
孕早期如有可能应避免
除非利大于弊,否则应避免在孕期使用——与先天性畸形风险增加相关
定期胎儿监测,超声检查畸形
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕晚期如有可能应避免
如可能,分娩前停用或使用最低有效剂量
胎儿监测,评估新生儿戒断症状
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
哺乳期
哺乳期避免
不推荐哺乳——药物可通过乳汁排泄
监测婴儿是否出现过度镇静、喂养困难
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
儿童
婴儿需要根据体重计算剂量
极其谨慎使用——从低剂量开始,缓慢滴定
定期监测血清药物浓度,监测镇静和呼吸抑制
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
儿童需要根据体重计算剂量
仅用于难治性癫痫——非一线治疗
定期监测血清药物浓度,认知和发育评估
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
老年人降低剂量,初始使用低剂量
由于敏感性增加和代谢降低,使用最低有效剂量
监测跌倒、意识模糊、镇静及血清药物浓度
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度慢性肾病可能需要降低剂量
谨慎使用——药物主要通过肝脏代谢,但代谢物通过肾脏排泄
监测血清肌酐,考虑治疗药物监测
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
重度需要显著降低剂量
如有可能应避免——主要通过肝脏广泛代谢
必须进行治疗药物监测,监测肝功能
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
统计与临床数据
药物类别
中枢神经系统抑制剂,第一代巴比妥类药物
主要治疗用途
某些癫痫病的一线治疗
受管制物质分类
美国监管分类
首次批准
癫痫控制历史批准信息
用于治疗儿童的全面性强直-阵挛发作、部分性发作、癫痫持续状态和热性惊厥。历史上也曾用于镇静和抗焦虑,但这些用途大多已被更安全的替代药物所取代。
通过与GABA-A受体上的巴比妥类药物结合位点结合,增强GABA能神经传递,延长氯离子通道开放时间,产生神经元超极化,从而减少癫痫发作活动。
可能导致嗜睡、头晕和认知影响。具有显著的药物相互作用,治疗指数较窄,需要进行血药浓度监测。长期使用有身体依赖的风险。避免突然停药,因为这可能诱发癫痫发作。卟啉病患者和严重呼吸功能不全患者禁用,孕妇慎用,因为存在胎儿伤害风险。
禁忌症
以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。
禁止使用(1)
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用(1)
请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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