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毒扁豆碱

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

毒扁豆碱是一种胆碱酯酶抑制剂,主要用于眼科治疗青光眼,以及在急诊医学中用于逆转抗胆碱药物中毒。通过抑制乙酰胆碱酯酶,它增加了乙酰胆碱水平,从而在特定条件下恢复神经功能。

摘要速览

毒扁豆碱是一种胆碱酯酶抑制剂,主要用于治疗青光眼,并通过增加神经系统中的乙酰胆碱水平来逆转抗胆碱能毒性。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月24日编辑政策

关键信息一览

ATC
S01EB05
RxNorm
8299
通用名
Physostigmine
药物类别
atc-s01
商品名
Anticholium
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
眼用
剂型
注射剂、溶液
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)注射剂
Usual dose
0.5-2毫克,静脉注射/肌肉注射
Maximum
请咨询医生
用药频率
每5-30分钟一次,必要时
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
遵医嘱
需监测
标准
儿童 (标准)注射剂
Usual dose
0.01-0.03毫克/公斤,静脉注射/肌肉注射
Maximum
请咨询医生
用药频率
每5-30分钟一次,必要时
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
遵医嘱
需监测
标准
老年人 (标准)注射剂
Usual dose
0.5-1毫克,静脉注射/肌肉注射
Maximum
请咨询医生
用药频率
每5-30分钟一次,必要时
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
遵医嘱
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次剂量超过10毫克可能导致严重胆碱能毒性
长期过量: 每日累积剂量超过2毫克可能导致包括心动过缓和呼吸抑制在内的慢性胆碱能效应
紧急处理措施
保持气道和通气、摄入后1-2小时内洗胃、给予活性炭、给予阿托品治疗心动过缓
解毒剂
阿托品(胆碱能拮抗剂)(有效逆转毒蕈碱效应;应持续给药直至心率恢复正常)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

10 个群组
✗

妊娠期

孕早期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免使用

核心建议

除非利大于弊,否则应避免在孕期使用

监测

定期进行胎儿监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

妊娠期

孕中期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

降低剂量

核心建议

仅在明确需要时使用,并需仔细监测

监测

胎儿心率监测和子宫活动监测

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

妊娠期

孕晚期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免使用

核心建议

临近分娩时应避免使用,因可能导致早产

监测

如必须使用,应进行持续胎儿监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

哺乳期

哺乳期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

停止母乳喂养

核心建议

由于可能分泌至乳汁,哺乳期禁用

监测

不适用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

老年人

老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量降低25-50%

核心建议

使用较低初始剂量,并密切监测不良反应

监测

密切监测生命体征和心功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

12岁以下儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

根据体重给药,剂量需降低

核心建议

仅在密切医疗监督下使用,并采用适当的儿科剂量

监测

持续心电监测和生命体征监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需调整剂量

核心建议

治疗期间监测肾功能

监测

定期监测肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量降低50%

核心建议

需极度谨慎使用,延长给药间隔

监测

如条件允许,应频繁监测血药浓度

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

轻度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需调整剂量

核心建议

治疗期间监测肝功能

监测

定期进行肝功能检查

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

中重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量降低25-50%

核心建议

由于代谢受损,需极度谨慎使用

监测

密切监测肝功能和血药浓度

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:氨基甲酸酯类胆碱酯酶抑制剂

可逆性胆碱酯酶抑制剂分类

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:可逆性胆碱酯酶抑制

主要药效学机制

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:青光眼、重症肌无力、抗胆碱能毒性

治疗应用

prescribingFDA
2023

开始处方年份

数值:20世纪50年代

历史处方信息

毒扁豆碱用于治疗开角型青光眼,以及逆转抗胆碱能药物或阿托品过量引起的中毒反应。它也可用于某些类型的弱视(懒眼),并作为含毒蕈碱的毒蘑菇的解毒剂。

它通过可逆性抑制乙酰胆碱酯酶(负责分解乙酰胆碱的酶)发挥作用。这可以防止乙酰胆碱在神经突触处的降解,从而增加其浓度并增强整个神经系统的胆碱能传递。

毒扁豆碱禁用于机械性肠梗阻或尿路梗阻以及哮喘患者。由于其能够穿透血脑屏障,可能引起中枢神经系统副作用,包括癫痫发作和精神错乱。在给药期间需要密切监测,特别是在心脏病患者中,因为它可能引起心动过缓或心律失常。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

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