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多粘菌素B

发布:2026年7月26日更新:2026年8月25日

多粘菌素B是一种多肽类抗生素,用于治疗严重的革兰氏阴性细菌感染,特别是对其他抗生素产生抗药性的感染,通过破坏细菌细胞膜发挥作用。

摘要速览

多黏菌素B是一种终极多肽类抗生素,通过破坏细菌细胞膜来治疗严重的革兰氏阴性菌感染。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月25日编辑政策

关键信息一览

ATC
unclassified
RxNorm
300208
通用名
Polymyxin B
药物类别
atc-a07
商品名
Tri Biozene、Neo-Polycin HC、Neo-Polycin、Maxitrol、Cuadriderma、Cortisporin、Poly-Dex、Polycin、Lanabiotic、Spectrocin Plus、Bactine Antibiotic、Polysporin、Oticin HC、Surolan、Mycitracin Plus Pain Reliever
获取方式
非处方药
妊娠分级
B 类
哺乳期
安全
半衰期(小时)
6
起效时间(分钟)
0
作用时长(小时)
48
给药途径
外用、眼用、耳用
剂型
软膏、乳膏、溶液
上市地区
United States、Canada、United Kingdom、Australia、Europe
需监测
无

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500mg每日两次
Maximum
咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250mg每日两次
Maximum
咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400mg每日一次
Maximum
咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次剂量无论全身给药或外用,过量时均可能导致严重毒性
长期过量: 反复暴露超过推荐日剂量会导致累积性肾毒性和神经毒性
紧急处理措施
立即停药,如摄入在1小时内可进行洗胃,可考虑活性炭,监测生命体征和肾功能
解毒剂
无特异性解毒剂(支持性治疗是主要治疗方法;早期干预可改善预后)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
⚠

妊娠期

一般情况
谨慎
FDA 妊娠分级
B
剂量调整

外用无需调整

核心建议

仅在利大于弊时使用外用制剂;除非危及生命的感染,否则避免全身使用

监测

标准产前监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
B
剂量调整

使用最低有效剂量,疗程尽可能短

核心建议

首选外用制剂;除非没有替代药物,否则应避免使用系统性多粘菌素B

监测

常规产前护理

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

哺乳期

一般情况
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需调整

核心建议

外用与母乳喂养相容;尽量减少在乳房区域使用

监测

无需监测

✓

老年人

一般情况
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

外用制剂无需调整

核心建议

外用制剂采用标准剂量;监测皮肤敏感性

监测

定期评估皮肤刺激情况

⚠

儿童

新生儿
谨慎
FDA 妊娠分级
B
剂量调整

在医疗监督下使用

核心建议

新生儿数据有限;仅在利大于弊时使用

监测

监测皮肤刺激和全身吸收情况

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

儿童

儿童
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需调整

核心建议

外用制剂采用标准儿科剂量;2岁以下儿童除非有处方否则避免用于眼部

监测

监测局部刺激反应

✓

肾功能不全

轻度至中度
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

外用无需调整

核心建议

外用制剂无需调整剂量;如需全身使用,应监测肾功能

监测

全身使用需进行基线和定期肾功能监测

✓

肝功能不全

一般情况
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

外用无需调整

核心建议

外用制剂采用标准剂量;无需担心肝脏代谢问题

监测

外用无需监测

统计与临床数据

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:多粘菌素类抗生素

多粘菌素B的抗微生物分类

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:与细菌细胞膜磷脂结合,破坏膜完整性

药理学作用机制

usageCDC
2023

常见用途

数值:治疗严重的革兰氏阴性菌感染、外用抗生素制剂

主要治疗应用

administrationFDA
2023

常见给药途径

数值:外用、静脉注射

多粘菌素B的给药途径

用于治疗由敏感革兰氏阴性菌引起的严重感染,包括血流感染、尿路感染和手术部位感染,通常在其他抗生素因细菌耐药而无效时使用。

多黏菌素B与细菌细胞膜中的磷脂结合,破坏膜完整性并增加渗透性,导致细胞内容物泄漏和细菌死亡。

因潜在的毒性(肾毒性和神经毒性),仅用于耐药感染。治疗期间需要仔细监测肾功能和神经系统状态。仅在更安全的替代药物无效时使用。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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