丙泊酚
丙泊酚是一种快速作用的静脉麻醉药,用于在手术过程中诱导和维持全身麻醉,以及为在重症监护病房接受机械通气的患者提供镇静。它通过增强大脑中GABA的抑制作用来发挥作用。
丙泊酚是一种广泛使用的静脉麻醉和镇静药物,通过调节GABA受体产生快速、可控的镇静和麻醉效果,用于手术和危重监护。
关键信息一览
- ATC
- N01AX10
- RxNorm
- 8782
- 通用名
- Propofol
- 药物类别
- atc-n01
- 商品名
- Propoflo、Propovan、Diprivan、Propoven
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- —
- 剂型
- 注射剂、混悬液
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 500mg 每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 250mg 每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 400mg 每日一次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
8 个群组妊娠期
妊娠早期如可能应避免
除非获益超过风险,否则应避免在孕期使用,尤其在孕早期
定期胎儿监测和子宫活动监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
妊娠晚期减少剂量
使用最低有效剂量,分娩时可能导致新生儿呼吸抑制
胎儿监测,出生时新生儿评估
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期泵乳并丢弃24小时
给药后建议暂时中断哺乳
观察婴儿是否嗜睡
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
老年人减少剂量20-40%
使用较低的诱导和维持剂量,缓慢给药
持续血流动力学和呼吸监测
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
新生儿减少剂量,谨慎使用
不建议用于新生儿ICU镇静,仅用于麻醉诱导
持续心血管和呼吸监测
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
1-12岁儿童调整基于体重的给药
使用较低剂量,不建议用于ICU长时间镇静
密切血流动力学和呼吸监测
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度可能需要减少剂量
使用较低剂量,代谢物可能蓄积
监测长时间镇静和肾功能
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中至重度减少剂量25-50%
由于肝脏清除率下降而减少剂量
监测肝功能和镇静深度
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
FDA批准年份
麻醉用初始FDA批准
药物类别
ATC分类为N01A(全身麻醉药)
常见用途
主要治疗应用
作用机制
主要药效学机制
丙泊酚用于手术期间全身麻醉的诱导和维持、诊断操作时的镇静,以及ICU机械通气患者的持续镇静。它也常用于门诊环境下的操作镇静,如内镜检查和小型手术。
丙泊酚通过正向调节中枢神经系统中的GABA-A受体复合物来产生麻醉和镇静作用。这增强了GABA(大脑主要的抑制性神经递质)的抑制信号,导致神经元活动减少、镇静和意识丧失。该药物的作用机制涉及GABA-A以外的多个受体靶点,使其起效迅速、恢复平稳。
丙泊酚具有显著风险,包括呼吸抑制、低血压和气道反射消失,需要训练有素的人员持续监测。仅应由麻醉或重症监护方面的专业人员使用,并配备适当的复苏设备。该药物禁用于有已知丙泊酚输注综合征风险因素的患者,老年、体弱或血流动力学不稳定的患者需要仔细调整剂量。丙泊酚不是镇痛药,因此手术过程中可能需要额外的止痛药物。
禁忌症
以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。
禁止使用(1)
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用(1)
请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。
官方药品说明书
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