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丙泊酚

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

丙泊酚是一种快速作用的静脉麻醉药,用于在手术过程中诱导和维持全身麻醉,以及为在重症监护病房接受机械通气的患者提供镇静。它通过增强大脑中GABA的抑制作用来发挥作用。

摘要速览

丙泊酚是一种广泛使用的静脉麻醉和镇静药物,通过调节GABA受体产生快速、可控的镇静和麻醉效果,用于手术和危重监护。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策

关键信息一览

ATC
N01AX10
RxNorm
8782
通用名
Propofol
药物类别
atc-n01
商品名
Propoflo、Propovan、Diprivan、Propoven
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
—
剂型
注射剂、混悬液
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500mg 每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250mg 每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400mg 每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 可能导致严重毒性的单次剂量——显著高于典型麻醉剂量(1.5-2.5 mg/kg 诱导)
长期过量: 长时间高剂量输注可能导致丙泊酚输注综合征(PRIS),出现代谢紊乱和器官衰竭
紧急处理措施
停止输注、保持气道通畅、提供通气支持、静脉输液、必要时使用血管加压药
解毒剂
无特效解毒剂——仅支持治疗(支持治疗是主要治疗方法,因为没有拮抗药物)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
✗

妊娠期

妊娠早期
不安全
FDA 妊娠分级
B
剂量调整

如可能应避免

核心建议

除非获益超过风险,否则应避免在孕期使用,尤其在孕早期

监测

定期胎儿监测和子宫活动监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

妊娠期

妊娠晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
B
剂量调整

减少剂量

核心建议

使用最低有效剂量,分娩时可能导致新生儿呼吸抑制

监测

胎儿监测,出生时新生儿评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

哺乳期

哺乳期
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

泵乳并丢弃24小时

核心建议

给药后建议暂时中断哺乳

监测

观察婴儿是否嗜睡

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

减少剂量20-40%

核心建议

使用较低的诱导和维持剂量,缓慢给药

监测

持续血流动力学和呼吸监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

新生儿
谨慎
FDA 妊娠分级
B
剂量调整

减少剂量,谨慎使用

核心建议

不建议用于新生儿ICU镇静,仅用于麻醉诱导

监测

持续心血管和呼吸监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

1-12岁儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
B
剂量调整

调整基于体重的给药

核心建议

使用较低剂量,不建议用于ICU长时间镇静

监测

密切血流动力学和呼吸监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

可能需要减少剂量

核心建议

使用较低剂量,代谢物可能蓄积

监测

监测长时间镇静和肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

中至重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

减少剂量25-50%

核心建议

由于肝脏清除率下降而减少剂量

监测

监测肝功能和镇静深度

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:1989

麻醉用初始FDA批准

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:全身麻醉药

ATC分类为N01A(全身麻醉药)

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:全身麻醉的诱导和维持、手术镇静

主要治疗应用

pharmacologyFDA
2023

作用机制

数值:GABA-A受体激动剂

主要药效学机制

丙泊酚用于手术期间全身麻醉的诱导和维持、诊断操作时的镇静,以及ICU机械通气患者的持续镇静。它也常用于门诊环境下的操作镇静,如内镜检查和小型手术。

丙泊酚通过正向调节中枢神经系统中的GABA-A受体复合物来产生麻醉和镇静作用。这增强了GABA(大脑主要的抑制性神经递质)的抑制信号,导致神经元活动减少、镇静和意识丧失。该药物的作用机制涉及GABA-A以外的多个受体靶点,使其起效迅速、恢复平稳。

丙泊酚具有显著风险,包括呼吸抑制、低血压和气道反射消失,需要训练有素的人员持续监测。仅应由麻醉或重症监护方面的专业人员使用,并配备适当的复苏设备。该药物禁用于有已知丙泊酚输注综合征风险因素的患者,老年、体弱或血流动力学不稳定的患者需要仔细调整剂量。丙泊酚不是镇痛药,因此手术过程中可能需要额外的止痛药物。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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