罗哌卡因
罗哌卡因是一种长效的酰胺类局部麻醉药，用于在手术期间和之后产生区域麻醉和疼痛缓解。它通过阻断神经纤维中的钠通道，阻止疼痛信号在目标区域的传导。
罗哌卡因是一种长效局部麻醉药，通过神经阻滞和硬膜外给药用于手术麻醉和疼痛管理。
关键信息一览
- ATC
- N01BB09
- RxNorm
- 35780
- 通用名
- Ropivacaine
- 药物类别
- atc-n01
- 商品名
- Naropin
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- —
- 剂型
- 注射剂、prefilled syringe
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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用法用量
- Usual dose
- 20-40mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 单次给药或按需
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 0.5-1mg/kg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 单次给药或按需
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 20-30mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 单次给药或按需
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
9 个群组妊娠期
孕早期使用最低有效剂量
仅在获益明确大于潜在风险时使用
分娩时使用需进行胎心率监测
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕中期使用最低有效剂量
仅在获益明确大于潜在风险时使用
根据临床指征进行胎儿监测
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕晚期减少剂量，避免快速推注
用于产科镇痛时需谨慎；避免长时间操作使用高浓度药物
分娩期间持续进行胎儿监测
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
不适用无需调整剂量
与母乳喂养兼容；向母乳中分泌量极少
无需特殊监测
老年人
65岁以上剂量减少25%-50%
使用较低浓度；避免高剂量；监测心脏和中枢神经系统效应
密切监测生命体征、心律和意识水平
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
新生儿和婴儿按体重给药；剂量减少30%-50%
使用最低有效浓度；避免在新生儿中长时间持续输注
持续心肺功能监测
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
1月龄至12岁儿童按体重给药，剂量适当减少
骶管、硬膜外和外周神经阻滞已证实有效且安全
标准儿科监测，包括心肺和神经系统状态
肾功能不全
严重肾功能不全（肌酐清除率<30）剂量减少25%-50%；避免高剂量
谨慎使用；监测蓄积和毒性
监测肾功能和血药浓度（如有）；观察毒性体征
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中重度肾功能不全剂量减少25%-50%；延长给药间隔
极度谨慎使用；避免高累积剂量；长期使用考虑替代镇痛药物
密切监测毒性体征；考虑进行治疗药物监测
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
FDA批准年份
罗哌卡因（耐乐品）FDA批准信息
药物类别
ATC分类N01AB09
常见用途
硬膜外、神经阻滞及局部浸润
作用机制
产生感觉阻滞，与布比卡因相比心脏和中枢神经系统毒性降低
罗哌卡因用于硬膜外麻醉（分娩和剖宫产）、神经阻滞、手术麻醉及术后疼痛管理。也用于浸润麻醉和连续输注技术。
罗哌卡因可阻断神经纤维中的电压门控钠通道，防止神经冲动的产生和传导。这种可逆性阻断会导致给药部位的感觉和运动功能丧失。
罗哌卡因由医疗专业人员通过注射或输注给药。与许多其他局部麻醉药相比，它的作用时间更长。如果大量药物被吸收进入血液，可能引起全身毒性，可能影响心脏和中枢神经系统。给药期间应监测患者。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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