西格列汀
西格列汀是一种 DPP-4 抑制剂，用于治疗成人 2 型糖尿病。它通过阻断 DPP-4 酶，使肠促胰岛素激素保持更长时间的活性，刺激胰腺在血糖高时释放更多胰岛素，同时减少胰高血糖素的分泌。
西格列汀是一种糖尿病药物，通过增强人体自然肠促胰岛素激素活性来促进胰岛素分泌，从而帮助控制血糖。
关键信息一览
- ATC
- A10BH01
- 通用名
- Sitagliptin
- 药物类别
- DPP-4 抑制剂
- 商品名
- Januvia
- 获取方式
- 处方药
- 妊娠分级
- B 类
- 哺乳期
- 未知
- 半衰期（小时）
- 12.5
- 起效时间（分钟）
- 60
- 作用时长（小时）
- 24
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- 片剂
- 上市地区
- CN、超声、EU、JP
- 需监测
- 肾功能、血糖
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 每日一次，每次100mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 请遵医嘱服用
- 疗程限制
- 按处方规定
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 每日一次，每次50mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 请遵医嘱服用
- 疗程限制
- 按处方规定
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 每日一次，每次100mg
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 请遵医嘱服用
- 疗程限制
- 按处方规定
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
8 个群组妊娠期
一般若获益大于风险，使用最低有效剂量
仅在明确需要时使用，除非潜在获益证明对胎儿的潜在风险合理，否则应避免在孕期使用
定期产前监测
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
一般考虑停止母乳喂养或停止用药
西他列汀少量经乳汁分泌，仅在明确需要时使用
监测婴儿是否出现任何不良反应
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
老年人（65岁以上）仅根据年龄无需调整剂量
使用标准剂量，但在开始治疗前评估肾功能
定期监测肾功能
儿童
儿童（18岁以下）不推荐——安全性和有效性尚未确定
由于缺乏研究，不适用于儿科患者
不适用
肾功能不全
重度将剂量降至25毫克每日一次
对于肌酐清除率低于30毫升/分钟的患者，包括正在接受透析的终末期肾病患者，使用25毫克每日一次
定期监测肾功能
肾功能不全
中度将剂量降至50毫克每日一次
对于肌酐清除率30至低于50毫升/分钟的患者，使用50毫克每日一次
定期监测肾功能
肝功能不全
轻度至中度无需调整剂量
轻度至中度肝功能损害无需调整剂量
标准监测
肝功能不全
重度谨慎使用
尚未在重度肝功能损害中进行研究，仅在获益大于风险时使用
密切监测肝功能
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
药物类别
西格列汀的药物类别信息
常见用途
主要治疗适应证
FDA批准年份
监管批准信息
作用机制
药理学机制
西格列汀已获美国FDA批准，用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。当单一药物治疗不足以控制血糖时，西格列汀可作为单药治疗，也可与其他抗糖尿病药物（如二甲双胍、磺脲类药物或噻唑烷二酮类药物）联合使用。
西格列汀通过抑制DPP-4酶，防止肠促胰岛素GLP-1和GIP的分解。这延长了它们的作用时间，促进胰腺β细胞在葡萄糖依赖性方式下分泌胰岛素，并抑制胰高血糖素的释放，从而改善血糖控制，单独使用时不会引起明显的低血糖。
西格列汀每日口服一次，可与食物同服或空腹服用。常见副作用包括上呼吸道感染和头痛。本品禁用于1型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒患者。有报告显示少数患者出现急性胰腺炎，如疑似胰腺炎应停药。中度至重度肾功能损害患者可能需要调整剂量，因此可能需要进行肾功能监测。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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