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柠檬酸钠

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

柠檬酸钠是一种抗凝溶液,主要用于血液采集和体外循环,如透析和血浆分离术。它通过与血液中的游离钙结合来发挥作用,钙是凝血级联反应中多个步骤所必需的重要辅助因子。

摘要速览

柠檬酸钠是一种抗凝剂,在采血和体外程序中通过结合血液中的钙来防止凝血。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策

关键信息一览

ATC
B05CB02
RxNorm
56466
通用名
Sodium Citrate
药物类别
atc-b05
商品名
Cytra 2、Cytra-3、Oracit、Regiocit、Emetrol Chewables、Emetrol Powder、BSS Ophthalmic Solution
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
眼用、口服
剂型
注射剂、溶液、片剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500mg每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250mg每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400mg每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 成人可能导致严重毒性的单次剂量——超过10-20克的剂量可能导致显著代谢性碱中毒
长期过量: 长期使用导致代谢性碱中毒和电解质紊乱,包括高钠血症和低钾血症
紧急处理措施
停药、如果近期摄入则洗胃、监测生命体征和电解质、静脉输液
解毒剂
无特效解毒剂——治疗以支持治疗和对症治疗为主(及时启动支持治疗有效)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

9 个群组
⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

除非明确需要,否则避免在孕期使用,与医疗保健提供者讨论风险和益处

监测

定期产前监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕中期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在明确指征时使用,监测体液和电解质平衡

监测

定期产前监测,电解质检查

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在明确指征时使用,监测代谢性碱中毒

监测

定期产前监测,电解质和酸碱平衡检查

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

哺乳期

哺乳期
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需调整剂量

核心建议

通常被认为与哺乳兼容

监测

无需特定监测

⚠

老年人

老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

可能需要根据肾功能调整剂量

核心建议

谨慎使用,定期监测肾功能和电解质

监测

定期肾功能检查,电解质监测

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

儿童

儿童
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

根据体重和临床指征调整剂量

核心建议

在医疗监督下使用,适用于儿科

监测

监测电解质和酸碱平衡

⚠

肾功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

监测肾功能,可能需要调整剂量

核心建议

谨慎使用,监测电解质和体液平衡

监测

定期肾功能检查,电解质监测

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肾功能不全

重度
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

避免使用或在减少剂量的情况下极度谨慎使用

核心建议

由于存在钠超负荷和代谢性碱中毒风险,避免在重度肾功能损害时使用

监测

如必须使用,需频繁监测肾功能和电解质

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肝功能不全

中度至重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

谨慎使用,无特定剂量调整指南

核心建议

在重度肝功能损害时谨慎使用,监测酸碱平衡

监测

监测肝功能检查和电解质

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

drug_classFDA
2023

药物类别

数值:碱化剂、尿路碱化剂、抗凝血剂

柠檬酸钠的药理学分类

usageMedical guidelines
2023

常见治疗用途

数值:代谢性酸中毒治疗、尿路碱化、血液输注抗凝、肾小管酸中毒

主要治疗应用

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:缓冲系统 - 中和酸并增加血浆碳酸氢盐,提高尿液pH值

药效学特性

formulationsFDA
2023

可用制剂

数值:口服溶液、静脉注射、眼用溶液 (BSS)

剂型和制剂

用于输血和采血过程中防止捐献血液凝固,用于血液透析回路中防止透析膜上形成血栓,以及用于血液成分单采程序(血液成分在体外被分离和收集)。

柠檬酸钠与血液中的离子(游离)钙结合,使其无法参与凝血级联反应。由于钙是凝血过程中多个酶促步骤的必需辅因子,将其暂时从循环中去除,可以防止血液在体外或经过医疗设备时凝固。

该药物直接注入采血管路或体外循环,而非系统性给予患者。在使用大剂量的程序中,柠檬酸盐毒性可能引起低钙血症,症状包括麻木、刺痛、肌肉痉挛,严重时可出现心律失常。长期进行血液成分单采的患者可能需要补充钙剂。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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