索他洛尔

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

索他洛尔是一种具有III类抗心律失常特性的非选择性β受体阻滞剂，这使得它在抗心律失常药物中独树一帜。它主要用于治疗危及生命的心室性心律失常，并在房颤或房扑患者中维持正常心律。

摘要速览

索他洛尔是一种双作用抗心律失常药，用于治疗危险的心律失常。

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关键信息一览

ATC: C07AA07
RxNorm: 9947
通用名: Sotalol
药物类别: atc-c07
商品名: Sotylize、Betapace、Sorine
获取方式: 处方药
哺乳期: 未知
给药途径: 口服
剂型: 注射剂、片剂、溶液
上市地区: 超声、EU、CN、JP
需监测: —

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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂

Usual dose: 500mg，每日两次
Maximum: 请咨询医生
用药频率: 每12小时一次
用药说明: 请遵医嘱
疗程限制: 按处方
需监测: 标准

儿童 (标准)片剂

Usual dose: 250mg，每日两次
Maximum: 请咨询医生
用药频率: 每12小时一次
用药说明: 请遵医嘱
疗程限制: 按处方
需监测: 标准

老年人 (标准)片剂

Usual dose: 400mg，每日一次
Maximum: 请咨询医生
用药频率: 每日一次
用药说明: 请遵医嘱
疗程限制: 按处方
需监测: 标准

药物过量

重要过量信息

中毒剂量: 可能导致严重毒性或死亡的单一剂量

长期过量: 超过推荐日剂量的慢性累积毒性可导致心律失常和心力衰竭

紧急处理措施

1-2小时内洗胃、活性炭、持续心脏监测、静脉输液、阿托品治疗心动过缓

解毒剂

无特效解毒剂——对症治疗(支持治疗是主要治疗方法)

中毒控制热线：1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组

✗

妊娠期

妊娠早期

不安全

FDA 妊娠分级

剂量调整

如有可能应避免

核心建议

除非利大于弊，否则应避免在妊娠期间使用；考虑替代抗心律失常治疗

监测

定期进行胎儿监测，包括超声检查

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

妊娠中期

不安全

FDA 妊娠分级

剂量调整

如有可能应避免

核心建议

继续避免使用；如确需治疗，使用最低有效剂量

监测

定期进行胎儿监测和生长评估

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

妊娠晚期

不安全

FDA 妊娠分级

剂量调整

如有可能应避免

核心建议

临近分娩时应避免使用；可能导致新生儿心动过缓和低血压

监测

密切进行胎儿监测；分娩后评估新生儿心率

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

哺乳期

不安全

FDA 妊娠分级

剂量调整

停止母乳喂养或避免使用药物

核心建议

索他洛尔可经母乳排泄；母乳喂养的母亲应停止使用药物或停止母乳喂养

监测

监测婴儿心动过缓和其它心脏效应的体征

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

老年人

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

以低剂量起始并缓慢滴定；需考虑肾功能

核心建议

以每日一次80mg起始治疗；密切监测肾功能和心电图；对QT间期延长敏感性增加

监测

定期心电图监测、肾功能检查和血压监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

儿童及青少年

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

极端谨慎使用；儿科剂量尚未充分确立

核心建议

仅在专业儿科心脏病学机构使用；18岁以下患者的安全性和有效性数据有限

监测

密切心脏监测、频繁心电图检查和电压门控钾通道监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度肾功能不全

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

需要显著减量；肌酐清除率低于10mL/min禁用

核心建议

肌酐清除率10-50mL/min时剂量减半；肌酐清除率低于10mL/min时应避免使用；监测血清药物水平

监测

频繁监测血清药物水平、肾功能和心电图

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

肝功能损害

谨慎

FDA 妊娠分级

剂量调整

无需大幅剂量调整，但需谨慎使用

核心建议

肝脏代谢程度最低；然而在严重肝功能障碍患者中仍需谨慎使用

监测

定期监测心电图和肝功能检查

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

drug_classFDA

2023

药物类别

数值:III类抗心律失常药（钾通道阻滞剂）兼有β受体阻滞特性

基于Vaughan-Williams分类的抗心律失常分类

prescribingFDA

2023

FDA批准年份

数值:1992

索他洛尔初始FDA批准日期

usageFDA

2023

常见用途

数值:预防和治疗室性心律失常，维持心房颤动/扑动时的窦性心律

治疗适应症

mechanismFDA

2023

作用机制

数值:阻断钾通道（延迟复极化）和非选择性β-肾上腺素能受体阻滞

药效学特性

治疗和预防危及生命的室性心律失常，包括室性心动过速和心室颤动；维持房颤或房扑患者的窦性心律。

结合了β肾上腺素能受体阻滞（II类）减慢心率的作用与III类延长心脏动作电位时程的作用，有助于稳定不规则的心律。

必须在医院环境中启动治疗，并进行持续心电图监测，因为存在严重的致心律失常风险，包括尖端扭转型室性心动过速；禁用于哮喘、严重心动过缓、未控制的心力衰竭或QT间期延长患者；需要定期监测肾功能和电解质。

禁忌症

以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。

禁止使用（1）

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用（1）

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。

官方药品说明书

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