他喷他多
他喷他多是一种中枢作用的合成镇痛药，用于治疗中度至重度疼痛。它通过双重作用机制——作为μ-阿片受体激动剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂——来提供疼痛缓解。当其他疼痛治疗方法不足时，通常会开这种药物。
他喷他多是一种用于中重度疼痛的阿片类镇痛药，通过激活μ-阿片受体和抑制去甲肾上腺素再摄取的双重机制发挥镇痛作用。
该药品带有黑框警告（boxed warning）——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。
关键信息一览
- ATC
- N02AX06
- RxNorm
- 787390
- 通用名
- Tapentadol
- 药物类别
- atc-n02
- 商品名
- Nucynta
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- 片剂、溶液
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 50-100mg每4-6小时一次（按需服用）
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每4-6小时
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 不建议用于18岁以下患者
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 不适用
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 50mg每6-8小时一次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每6-8小时
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
9 个群组妊娠期
孕早期如有可能应避免
除非利大于弊，否则应避免在孕期使用
定期进行胎儿监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕中期使用最低有效剂量
仅在利大于弊时使用
胎儿生长发育监测
请谨慎使用并监测不良反应。
妊娠期
孕晚期如有可能应避免
由于存在新生儿呼吸抑制风险，临产前应避免使用
密切监测胎儿及新生儿状况
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
哺乳期
哺乳期应避免
服用他喷他多治疗期间不应哺乳
监测婴儿是否出现镇静和呼吸抑制
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
老年人
老年患者初始剂量减少50%
从最低有效剂量开始，密切监测不良反应
监测镇静、呼吸抑制、跌倒和认知障碍
请谨慎使用并监测不良反应。
儿童
儿童及青少年不推荐
不推荐用于18岁以下患者
不适用——应避免使用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
肾功能不全
重度肾功能损害降低给药频率
重度肾功能损害患者慎用；考虑降低剂量
监测肾功能及代谢物蓄积情况
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中度肝功能损害剂量减少50%
慎用；建议降低剂量
监测肝功能和镇静程度增加情况
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
重度肝功能损害应避免
不推荐用于重度肝功能损害患者
不适用——应避免使用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
统计与临床数据
FDA批准年份
FDA批准他喷他多(Nucynta)
药物类别
药理学分类
作用机制
双作用镇痛药
常见用途
治疗适应症
用于其他镇痛药物无效的中度至重度急性疼痛和慢性疼痛疾病。
他喷他多通过两种互补机制产生镇痛作用：激活μ-阿片受体（类似于传统阿片类药物）和抑制去甲肾上腺素再摄取（增强下行疼痛抑制通路）。
存在阿片类药物使用的相关风险，包括依赖性、成瘾、呼吸抑制和滥用可能性。应谨慎使用，通常仅用于对非阿片类镇痛药物无效的患者。需要仔细调整剂量并密切监测。
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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