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替尼泊苷

发布:2026年7月26日更新:2026年8月20日

替尼泊苷是一种静脉注射抗肿瘤药物,主要用于治疗某些儿童癌症。它属于鬼臼毒素类化疗药物,通过抑制拓扑异构酶II(一种对癌细胞DNA复制至关重要的酶)来发挥作用。

摘要速览

替尼泊苷是一种化疗药物,主要用于治疗某些儿童白血病和淋巴瘤,其作用机制是抑制癌细胞DNA复制。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月20日编辑政策

关键信息一览

ATC
L01CB02
RxNorm
10362
通用名
Teniposide
药物类别
atc-l01
商品名
—
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
—
剂型
注射剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
500mg,每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
250mg,每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
400mg,每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 超过1000 mg/m²的剂量可能导致严重毒性,包括严重的骨髓抑制和器官损伤
长期过量: 累积剂量超过推荐限值可导致长期骨髓抑制并增加继发性恶性肿瘤风险
紧急处理措施
立即停药,建立静脉通路,监测生命体征,提供支持治疗包括补液,如为口服摄入考虑胃肠道去污染
解毒剂
无特异性解毒剂(支持治疗是主要治疗手段;预后取决于干预时间和毒性严重程度)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

9 个群组
✗

妊娠期

孕早期
禁忌
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

避免使用

核心建议

已知替尼泊苷具有致畸性,孕早期禁用

监测

若治疗期间发生妊娠应停药

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

孕中期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

仅在无更安全的替代方案且病情危及生命时使用

监测

定期进行胎儿监测和超声检查

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

孕晚期
不安全
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

如临床可行,考虑延迟至分娩后再进行治疗

监测

胎儿监测和生长发育评估

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

哺乳期

不推荐
禁忌
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

停止母乳喂养

核心建议

由于可能导致母乳喂养婴儿出现严重不良反应,不应向哺乳期母亲给予替尼泊苷

监测

治疗期间及最后一次给药后至少7天内应泵奶并丢弃母乳

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

儿童

2岁及以上儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

根据体重给药并加强监测

核心建议

常用于儿童急性淋巴细胞白血病;剂量范围为165-250 mg/m²;需要密切进行血液学监测

监测

每个周期前及临床需要时进行全血细胞计数;监测骨髓抑制情况

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

2岁以下婴儿和幼儿
谨慎
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

个体化给药并极度谨慎

核心建议

安全性数据有限;仅在专业儿科肿瘤中心使用;通常剂量为10 mg/kg或250 mg/m²

监测

强化血液学监测;心脏和肾功能评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

65岁及以上老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

从给药剂量范围的最低剂量开始

核心建议

由于对骨髓抑制敏感性增加,使用时应谨慎;治疗前评估体能状态和器官功能

监测

频繁进行全血细胞计数;监测肾功能和肝功能;评估感染情况

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

中重度
谨慎
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

根据肌酐清除率降低剂量25-50%

核心建议

密切监测肾功能;替尼泊苷部分经肾脏排泄;肌酐清除率<50 mL/min的患者应考虑减量

监测

每个周期前监测肾功能;根据肌酐清除率调整剂量

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

中重度
谨慎
FDA 妊娠分级
D
剂量调整

降低初始剂量并监测肝功能

核心建议

替尼泊苷经肝脏代谢;肝功能损害时谨慎使用;胆红素>1.5 mg/dL或AST/ALT>3倍正常上限的患者应考虑减量

监测

定期进行肝功能检测;监测肝毒性

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

常用处方开始时间

数值:1990年代

一般处方信息

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:抗肿瘤药物(拓扑异构酶II抑制剂)

药物类别信息

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:急性淋巴细胞白血病、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤

常见治疗用途

替尼泊苷主要用于治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL),尤其是对标准治疗无效的病例。该药物也用于治疗霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤、神经母细胞瘤以及某些儿童脑肿瘤。

替尼泊苷可抑制拓扑异构酶II,这是一种在DNA复制过程中松弛DNA超螺旋的酶。通过阻止该酶重新封合DNA链,替尼泊苷导致DNA链断裂,从而引起细胞死亡,尤其针对快速分裂的癌细胞。

替尼泊苷需在医疗专业人员的密切监护下静脉给药,通常在医院或诊所进行。常见副作用包括骨髓抑制(血细胞计数降低)、恶心、呕吐和脱发。该药物可能引起严重过敏反应,肝或肾功能损害患者应谨慎使用。输注期间应监测血压,因为可能出现低血压。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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