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硫代硫酸盐

发布:2026年7月26日更新:2026年7月26日

硫代硫酸盐是一种解毒剂,用于治疗氰化物中毒,这是一种危及生命的紧急情况,氰化物通过抑制细胞色素氧化酶阻断细胞呼吸。它通过将有毒的氰化物转化为硫氰酸盐,使这种化合物可以通过肾脏安全地排出体外。

摘要速览

硫代硫酸盐是一种用于治疗氰化物中毒的紧急解毒剂,可将氰化物转化为可排出的无害化合物。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月26日编辑政策

关键信息一览

ATC
V03AB06
RxNorm
1546411
通用名
Thiosulfate
药物类别
atc-v03
商品名
Pedmark、Exoderm、Versiclear
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
外用
剂型
注射剂
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)注射剂
Usual dose
12.5g 静脉注射
Maximum
请咨询医生
用药频率
单次给药或重复给药
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)口服溶液
Usual dose
600mg/m² 每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)注射剂
Usual dose
12.5g 静脉注射
Maximum
请咨询医生
用药频率
单次给药或重复给药
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 可能导致严重毒性的单次剂量
长期过量: 长期使用可能导致累积毒性
紧急处理措施
支持治疗,若近期摄入则进行胃净化,监测肾功能及电解质
解毒剂
无特定解毒剂可用(支持治疗是主要治疗方法)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
✗

妊娠期

孕早期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

尽可能避免

核心建议

除非收益大于风险,否则避免在孕期使用——现有的人类数据有限

监测

定期胎儿监测和超声检查

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

妊娠期

孕中期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在明确指征时使用,仔细权衡风险与收益

监测

建议进行胎儿监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在收益大于风险时使用——需要密切产科监测

监测

持续胎儿监测和子宫活动评估

请谨慎使用并监测不良反应。

?

哺乳期

哺乳期
未知
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

建议谨慎

核心建议

停止哺乳或避免使用硫代硫酸钠——其在母乳中的分泌情况不明

监测

监测婴儿不良反应

⚠

老年人

老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

以较低剂量起始,并根据肾功能调整

核心建议

由于年龄相关的肾功能下降,谨慎使用

监测

定期监测肾功能和电解质

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

儿童

儿童
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

需要按体重给药

核心建议

获批用于预防1个月及以上儿童患者顺铂引起的耳毒性

监测

监测听力功能、肾功能和电解质

⚠

肾功能不全

中重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

需要显著减量——监测血清水平

核心建议

CrCl低于30 mL/min的患者需减量——用于肾功能衰竭患者的皮肤钙化防御治疗

监测

频繁监测肾功能、电解质和硫代硫酸钠水平

请谨慎使用并监测不良反应。

?

肝功能不全

中度
未知
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

谨慎使用

核心建议

现有数据有限——在肝功能损害时谨慎使用

监测

监测肝功能检查

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准适应症

数值:顺铂引起的耳毒性、氰化物中毒、钙化防御

硫代硫酸钠的主要FDA批准治疗适应症

drug_classFDA
2023

药物类别

数值:解毒剂/化学保护剂

硫代硫酸盐的药理学分类

usageFDA
2023

品牌名称

数值:Pedmark、Exoderm、Versiclear

硫代硫酸钠产品的商业品牌名称

mechanismMedical literature
2023

作用机制

数值:通过提供硫原子中和铂类耳毒性物质

耳保护的药效学机制

治疗急性氰化物中毒,来源包括工业化学品接触、烟雾吸入(尤其是合成材料燃烧)、某些药物(如硝普钠)或故意/意外摄入。在怀疑氰化物中毒的急诊科和院前环境中使用。

硫代硫酸盐提供硫供体分子,被硫氰酸酶利用,通过硫转移反应将氰化物转化为硫氰酸盐。硫氰酸盐的毒性约为氰化物的1/200,且可被肾脏轻易排出,从而逆转细胞色素氧化酶的抑制,恢复正常细胞呼吸。

静脉给药,通常与100%氧气和支持治疗同时进行。可与其他氰化物解毒剂如羟钴胺联合使用。应评估肾功能,因为肾损伤患者可能出现硫氰酸盐蓄积。常见副作用包括低血压和代谢变化;高剂量可能引起胃肠道反应。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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