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甲氧苄啶

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

甲氧苄啶是一种合成抗生素,通过抑制细菌生长来治疗各种细菌感染。它通常用于治疗尿路感染,并且可以单独使用或与其他抗生素联合使用以治疗其他疾病。

摘要速览

甲氧苄啶是一种抗生素,通过阻止细菌繁殖来治疗细菌感染,尤其适用于尿路感染。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月24日编辑政策

关键信息一览

ATC
J01EA01
RxNorm
10829
通用名
Trimethoprim
药物类别
atc-j01
商品名
Bactrim、Equisul SDT、Sulfatrim、Primsol、Uniprim
获取方式
处方药
哺乳期
未知
给药途径
口服、眼用
剂型
注射剂、片剂、溶液、粉剂、混悬液
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
100mg,每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)口服混悬液
Usual dose
4-6mg/kg,每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
100mg,每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 单次剂量超过5克可能导致严重中毒,包括中枢神经系统抑制、高钾血症和肾功能损害
长期过量: 长期大剂量使用可能导致骨髓抑制、巨幼细胞性贫血、高钾血症和肾功能异常
紧急处理措施
摄入后1-2小时内进行洗胃、活性炭、支持治疗、监测电解质和肾功能
解毒剂
无特效解毒剂可用(治疗为支持治疗;有效性取决于及时干预和对症管理)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
✗

妊娠期

孕早期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

如有可能应避免

核心建议

除非获益大于风险,否则应避免在孕期使用。甲氧苄啶是叶酸拮抗剂,可能导致出生缺陷。

监测

定期进行胎儿监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

妊娠期

孕中晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

仅在获益大于风险时使用。补充叶酸可能降低风险。

监测

定期产前检查

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

哺乳期

哺乳期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

避免

核心建议

服用甲氧苄啶期间请勿哺乳。药物可进入母乳。

监测

监测婴儿是否出现不良反应

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

老年人

老年患者
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

根据肾功能调整剂量

核心建议

由于年龄相关的肾功能下降,使用时需谨慎。定期监测肾功能。

监测

监测肾功能及不良反应体征

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

儿童

婴幼儿及儿童
安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

需要按体重计算剂量

核心建议

使用儿童专用制剂。标准剂量为每日8-12毫克/公斤,分每12小时服用一次。

监测

监测不良反应及治疗效果

⚠

肾功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

减少剂量

核心建议

根据肌酐清除率调整剂量。肌酐清除率为15-30毫升/分钟时,使用标准剂量的一半。

监测

监测肾功能及血清药物水平(如果有条件)

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肾功能不全

重度
禁忌
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

避免

核心建议

肌酐清除率低于15毫升/分钟的患者禁用

监测

不适用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肝功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

无需特别调整

核心建议

谨慎使用。无标准剂量调整,但需监测肝功能。

监测

监测肝功能检查

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

常用处方起始时间

数值:1970年代

一般处方信息

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:抗菌药物——二氢叶酸还原酶抑制剂

药物类别信息

usageMedical guidelines
2023

常见用途

数值:尿路感染、耳部感染、旅行者腹泻

常见治疗用途

formulationFDA
2023

常见剂型

数值:口服片剂、口服混悬剂

可用剂型

甲氧苄啶主要用于治疗单纯性尿路感染(UTI)。它也可用于治疗急性中耳炎(耳部感染)、慢性支气管炎急性发作和旅行者腹泻。在某些情况下,它会与磺胺甲噁唑联合使用,以增强抗菌效果。

甲氧苄啶通过抑制细菌的二氢叶酸还原酶发挥抗菌作用,该酶是细菌合成叶酸所必需的。这会阻断核苷酸的合成,从而防止细菌的DNA复制和生长。

甲氧苄啶可能引起恶心、呕吐、皮疹和光敏感等副作用。肾或肝功能损害患者应谨慎使用,妊娠期通常应避免使用,特别是在孕早期。患者应按处方完成整个疗程。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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