甲氧苄啶-磺胺甲噁唑用药指南
本指南介绍甲氧苄啶-磺胺甲噁唑的用途、服用方法、常见副作用、严重警告以及重要的药物相互作用和注意事项。
请严格遵照医嘱服用甲氧苄啶-磺胺甲噁唑。它用于治疗或预防某些细菌感染及免疫功能低下者的 Pneumocystis jirovecii pneumonia (PCP)，但对感冒、流感等病毒感染无效。如出现呼吸困难、面部肿胀或严重皮疹，请立即寻求急救。
关键信息一览
- ATC
- J01EE01
- 通用名
- Trimethoprim-Sulfamethoxazole
- 药物类别
- sulfonamide-combination
- 商品名
- Bactrim、Septra
- 获取方式
- 处方药
- 妊娠分级
- D 类
- 哺乳期
- 不安全
- 半衰期（小时）
- 10
- 起效时间（分钟）
- 60
- 作用时长（小时）
- 12
- 给药途径
- 口服、静脉注射
- 剂型
- 片剂、注射剂
- 上市地区
- CN、超声、EU、JP
- 需监测
- 肾功能、photosensitivity
本页面仅供信息参考。
请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前，请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 500毫克，每日两次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每12小时
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 250毫克，每日两次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每12小时
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 400毫克，每日一次
- Maximum
- 咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
8 个群组妊娠期
孕早期避免使用
孕早期避免使用，因存在致畸风险；叶酸拮抗可能增加神经管缺陷、心血管畸形和唇腭裂风险
定期进行胎儿监测，包括超声检查胎儿解剖结构
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕晚期避免使用
临近分娩时（分娩前3周内）避免使用，因存在新生儿胆红素脑病风险；磺胺类药物可将胆红素从白蛋白上置换下来
监测新生儿胆红素脑病体征
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
哺乳期
哺乳期禁用
甲氧苄啶和磺胺甲噁唑均可进入母乳；因存在新生儿胆红素脑病和G6PD缺乏婴儿溶血性贫血风险，哺乳期禁用
监测婴儿黄疸、溶血性贫血和胆红素脑病体征
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
儿童
新生儿和婴儿2个月以下婴儿禁用
新生儿和2个月以下婴儿禁用，因存在胆红素脑病风险；肝脏葡萄糖醛酸化途径不成熟，且胆红素被置换
监测胆红素脑病体征，包括黄疸、嗜睡和喂养困难
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
儿童
2个月及以上儿童需按体重给药
2个月及以上儿童谨慎使用；G6PD缺乏儿童禁用；监测皮疹和血液系统不良反应
定期监测全血细胞计数，警惕皮疹和Stevens-Johnson综合征体征
请谨慎使用并监测不良反应。
老年人
老年人根据肾功能调整
老年患者谨慎使用；不良反应风险增加，包括骨髓抑制、高钾血症和肾功能损害；部分研究中观察到甲氧苄啶组分死亡率增加
定期监测肾功能（肌酐清除率）、血清钾和全血细胞计数
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
轻度至中度减少剂量；肌酐清除率30-50 mL/min时谨慎使用
需要调整剂量；肌酐清除率15-30 mL/min时减少50%剂量；肌酐清除率<15 mL/min时避免使用或极其谨慎使用，因存在蓄积和毒性风险
监测肾功能、血清电解质（尤其是钾）和全血细胞计数
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中度至重度谨慎使用
肝功能损害时谨慎使用；甲氧苄啶在肝脏部分代谢；监测肝功能检查；如可能，避免用于重度肝功能损害
监测肝功能检查（ALT、AST、胆红素）和临床状态
请谨慎使用并监测不良反应。
统计与临床数据
FDA批准年份
甲氧苄啶-磺胺甲噁唑的首次FDA批准
药物类别
抗微生物药物分类
常见用途
主要治疗适应症
剂型
药物剂型
禁忌症
以下疾病或生理状态下，应避免或谨慎使用本药。
禁止使用（1）
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用（1）
请咨询医疗保健提供者，权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年7月22日. · 阅读我们的编辑政策