曲米帕明

曲米帕明已获FDA批准用于治疗重度抑郁症。由于其镇静作用，该药常被考虑用于伴有焦虑、激动或失眠症状的抑郁症患者。超说明书用药可能包括慢性疼痛综合征、神经性疼痛和焦虑症。

作为一种三环类抗抑郁药，曲米帕明通过抑制大脑中神经递质去甲肾上腺素和血清素的再摄取来发挥作用，增加它们的可用性。它还具有组胺H1受体、毒蕈碱型乙酰胆碱受体和α-1肾上腺素能受体的拮抗作用，这些作用导致了其镇静和抗胆碱能效应。

曲米帕明带有加框警告，提示儿童、青少年和年轻成人自杀风险增加。常见副作用包括嗜睡、口干、便秘、尿潴留、视力模糊和体位性低血压。由于其抗胆碱能作用，老年患者以及有尿潴留、青光眼或心脏疾病的患者应谨慎使用。治疗期间应避免饮酒。