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维拉帕米

发布:2026年7月26日更新:2026年8月24日

维拉帕米是一种钙通道阻滞剂,用于治疗高血压、某些心律失常(如心房颤动/扑动和室上性心动过速)和心绞痛(胸痛)。它通过放松血管、减少心脏工作负荷,同时减缓电导率来发挥作用。

摘要速览

维拉帕米是一种钙通道阻滞剂,通过松弛血管和减慢心率来治疗高血压、心律失常和心绞痛。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月24日编辑政策

关键信息一览

ATC
C08DA01
RxNorm
11170
通用名
Verapamil
药物类别
atc-c08
商品名
Isoptin、Calan、Verelan
获取方式
处方药
妊娠分级
C 类
哺乳期
谨慎
给药途径
口服
剂型
注射剂、片剂、胶囊、prefilled syringe、溶液
上市地区
超声、EU、CN、JP
需监测
—

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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
240mg每日一次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
20mg每日三次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每8小时一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
120mg每日两次
Maximum
请咨询医生
用药频率
每12小时一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 可能导致严重毒性的单次剂量
长期过量: 反复高剂量使用可能导致累积毒性,尤其在肝功能损害或心力衰竭患者中
紧急处理措施
大剂量摄入后1-2小时内进行洗胃、活性炭、持续心电监测、静脉钙剂给药
解毒剂
葡萄糖酸钙/氯化钙(钙通道阻滞剂逆转剂)(对逆转心血管效应有中等效果)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

9 个群组
⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

妊娠期除非利大于弊否则避免使用;考虑替代疗法

监测

定期胎儿监测和子宫血流评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

临近分娩时避免使用,以防新生儿呼吸抑制

监测

胎儿心率监测;评估新生儿低血糖和心动过缓

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

哺乳期

哺乳期
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需调整剂量

核心建议

根据美国儿科学会认为与哺乳兼容;监测婴儿便秘或喂养问题

监测

观察婴儿是否有心动过缓或低血压迹象

⚠

老年人

老年人
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

以成人剂量的40%起始

核心建议

低剂量起始;缓慢滴定;监测体位性低血压和心动过缓

监测

定期血压和心率监测;肾功能评估

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

12岁以下儿童
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

需按体重计算剂量

核心建议

仅用于室上性心动过速等特定适应症;儿童专用剂型有限

监测

密切心脏监测;评估不良反应

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需显著减量

核心建议

谨慎使用;监测肾功能

监测

定期监测肾功能和电解质

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肾功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量减半

核心建议

谨慎使用;考虑使用缓释制剂

监测

频繁监测肾功能、电解质和血压

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

轻度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量减半

核心建议

谨慎使用;监测过度低血压

监测

密切监测血压和心率

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

中度至重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量减少50-75%

核心建议

极其谨慎使用;避免快速静脉注射

监测

频繁血压监测;心电图监测;肝功能检查

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:1981

维拉帕米的初始FDA批准

drug_classWHO
2023

药物类别

数值:钙通道阻滞剂

ATC分类C08CA01

usageMedical guidelines
2023

主要适应症

数值:高血压、心绞痛、室上性心律失常、偏头痛预防

主要治疗应用

mechanismFDA
2023

作用机制

数值:阻断L型钙通道

主要药效学作用

治疗高血压、心绞痛以及心律失常(包括室上性心动过速、心房颤动和心房扑动)。也用于预防丛集性头痛,有时用于预防偏头痛。

阻断心肌和血管平滑肌中的钙通道,阻止钙离子进入细胞。这导致动脉壁松弛(降低外周阻力和血压),降低心肌收缩力,减慢心率,并延长房室结传导。

心衰、心动过缓或房室传导阻滞患者应谨慎使用。可能与β受体阻滞剂、地高辛、他汀类药物及许多其他药物发生相互作用。避免饮用葡萄柚汁,因为葡萄柚汁可增加药物血药浓度。不可突然停药。本品有普通片和缓释制剂,剂量因制剂不同而异。

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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