Vincristin
Vincristin是一种化疗药物,属于长春花生物碱类,通过与微管蛋白结合并阻止微管形成来发挥作用,从而抑制快速增殖的癌细胞分裂。它主要用于治疗包括急性淋巴细胞白血病在内的各种癌症。
长春新碱是一种通过破坏微管功能来阻止癌细胞分裂的化疗药物,用于治疗儿童和成人的多种癌症。
该药品带有黑框警告(boxed warning)——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。
关键信息一览
- ATC
- L01CA02
- RxNorm
- 11202
- 通用名
- Vincristine
- 药物类别
- atc-l01
- 商品名
- Marqibo、Vincasar
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- —
- 剂型
- 注射剂
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 1.4 mg/m²(最大2 mg)
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每周一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 1.5-2 mg/m²
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每周一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
- Usual dose
- 1.4 mg/m²(最大2 mg)
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每周一次
- 用药说明
- 遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方
- 需监测
- 标准
药物过量
特殊人群
8 个群组妊娠期
孕早期避免使用
由于致畸潜力,妊娠期禁用长春新碱
定期进行胎儿监测和产科评估
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕中期避免使用
除非危急情况,否则避免使用;考虑替代治疗
胎儿生长监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
孕晚期个体化给药
接近分娩时可谨慎使用,需权衡风险收益并考虑分娩时机
胎儿监测,评估早产风险
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
不适用停止母乳喂养
长春新碱在哺乳期禁用;治疗期间及最后一次给药后至少2周内禁止母乳喂养
不适用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
儿童
儿童按体重或体表面积给药
常用于儿童肿瘤的急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤和肾母细胞瘤;必须监测神经毒性
监测神经毒性、骨髓抑制和自主神经效应
老年人
65岁以上考虑减量
由于神经毒性易感性增加需谨慎使用;从剂量范围低限开始
密切监测神经毒性、自主神经功能障碍和骨髓抑制
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
严重无标准剂量减量;密切监测
主要经肝脏代谢;但严重损伤时因蛋白结合改变需谨慎
监测血液毒性和肾功能
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
严重剂量减半
严重肝损伤需减量;严重高胆红素血症禁用
监测肝功能和胆红素水平
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
统计与临床数据
开始普遍处方年份
一般处方信息
药物类别
抗肿瘤药物分类
常见用途
肿瘤学中的常见治疗用途
作用机制
药理学机制
长春新碱适用于治疗儿童和成人急性淋巴细胞白血病(ALL)、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤以及多种其他实体瘤和血液系统恶性肿瘤。它经常被纳入联合化疗方案中。
长春新碱与癌细胞中的微管蛋白二聚体结合,阻止其聚合成微管。这种微管功能的破坏会抑制有丝分裂纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期,从而阻止细胞分裂。癌细胞由于其高增殖率而对此特别敏感。
长春新碱仅通过静脉注射给药,必须由经过专业培训的医护人员操作。神经毒性是最重要的不良反应,可能导致周围神经病变、便秘和自主神经功能障碍。它是一种起疱剂,如果外渗可造成严重的组织损伤。治疗期间应监测肝功能和血细胞计数。长春新碱有多种药物相互作用,合并神经系统疾病患者应谨慎使用。
禁忌症
以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。
禁止使用(1)
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用(1)
请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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