伏立康唑
伏立康唑是一种广谱三唑类抗真菌药物,用于治疗免疫功能低下患者中严重的、可能危及生命的真菌感染。主要用于治疗侵袭性曲霉病、严重的念珠菌感染和其他对其他疗法无效的真菌感染。
一种强效抗真菌药物,用于治疗免疫功能低下患者的严重侵袭性真菌感染。
关键信息一览
- ATC
- J02AC03
- RxNorm
- 121243
- 通用名
- Voriconazole
- 药物类别
- atc-j02
- 商品名
- Vfend
- 获取方式
- 处方药
- 哺乳期
- 未知
- 给药途径
- 口服
- 剂型
- 注射剂、混悬液、片剂
- 上市地区
- 超声、EU、CN、JP
- 需监测
- —
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请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。
用法用量
- Usual dose
- 400mg 每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方规定
- 需监测
- 常规
- Usual dose
- 200mg 每日两次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每12小时一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方规定
- 需监测
- 常规
- Usual dose
- 400mg 每日一次
- Maximum
- 请咨询医生
- 用药频率
- 每日一次
- 用药说明
- 请遵医嘱
- 疗程限制
- 按处方规定
- 需监测
- 常规
药物过量
特殊人群
8 个群组妊娠期
妊娠早期如有可能应避免使用
除非获益大于风险否则应避免在孕期使用——已知有致畸作用
包括超声在内的定期胎儿监测
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
妊娠期
妊娠中晚期使用最低有效剂量
仅在获益大于风险时使用——考虑替代抗真菌药物
定期胎儿监测
请谨慎使用并监测不良反应。
哺乳期
哺乳期停止母乳喂养
伏立康唑可经母乳分泌——不建议母乳喂养
无
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
儿童
2-11岁儿童需要根据体重调整剂量
已批准用于2岁及以上侵袭性曲霉病儿童
定期监测肝功能检查
老年人
65岁及以上人群无需特殊调整
由于潜在肝功能下降需谨慎使用
监测肝功能和肾功能
请谨慎使用并监测不良反应。
肾功能不全
重度静脉制剂禁忌——如需要可使用口服制剂
环糊精载体在严重肾损害中蓄积——避免使用静脉制剂
监测肾功能
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
中度维持剂量减半
中度肝损害时将剂量降至200mg每日两次(从200mg每日两次维持剂量调整)
密切监测肝功能检查
请谨慎使用并监测不良反应。
肝功能不全
重度避免使用
不推荐用于重度肝损害——使用替代疗法
不适用
此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。
统计与临床数据
FDA批准年份
一般处方信息
药物类别
药物类别信息
常见用途
常见治疗用途
作用机制
药理学机制
伏立康唑用于治疗侵袭性曲霉病(包括致死性形式)、非中性粒细胞减少患者的念珠菌血症、严重的念珠菌感染(包括耐药菌株),以及由孢子菌和镰刀菌引起的感染。该药物通常仅用于其他抗真菌治疗失败或不适用时的严重感染。
伏立康唑通过抑制真菌细胞色素P450酶14α-去甲基酶发挥作用,该酶是将羊毛甾醇转化为麦角甾醇所必需的,而麦角甾醇是真菌细胞膜的关键成分。通过破坏麦角甾醇的合成,该药物损害真菌细胞膜的完整性,阻止真菌生长和复制。
伏立康唑具有显著风险,包括肝毒性、视觉障碍(视力模糊、颜色变化),以及与多种通过CYP450酶代谢的药物的严重药物相互作用。该药物需要治疗药物监测以确保足够血药浓度并降低毒性风险。常见副作用包括视觉障碍、皮疹、恶心、呕吐和头痛。妊娠期应避免使用,因为可能对胎儿造成伤害。
禁忌症
以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。
禁止使用(1)
对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。
谨慎使用(1)
请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。
官方药品说明书
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本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年7月26日. · 阅读我们的编辑政策