肩部损伤康复

计划概述 这是一份为期13周的肩部骨折后中期康复指南。它旨在通过手法治疗与监督下运动的结合，帮助您安全地恢复活动度、力量和信心。可以把它想象成一段逐步攀登的旅程：每个阶段都建立在前一阶段之上，临床医生会根据您肩部的愈合情况调整进度。该计划针对肩袖、盂唇、肩锁关节和肱二头肌腱，同时保护正在愈合的骨骼。

适用人群与目标 本计划适用于骨折已度过早期愈合阶段、并经临床医生批准可进行中期康复的人。目标是恢复完全、无痛的肩部活动，重建肩袖和肩胛肌群的力量，并让您有信心回归日常活动。它不适用于新发骨折，或目前肿胀、发热或处于急性炎症期的肩部。

开始之前 请在第一次训练前阅读这段简短的安全说明。

安全提示与何时停止 本计划不适用于急性炎症期，例如肩部发热、严重肿胀或静息时剧烈疼痛。运动前务必热身；如果疼痛加重而非缓解，请停止任何活动。如果您发现尖锐或加重的疼痛、新出现的肿胀、麻木或活动度突然丧失，请停止并联系您的临床医生。这些是需要检查的信号，而不是硬撑过去的时候。在整个计划期间，强烈建议在临床医生监督下进行。

每周安排 以下是13周的总体安排。

计划如何组织 在整整13周内，您将每周进行约三次训练，每次约20分钟。器械包括平衡板、杠铃、悬吊训练器、泡沫轴和固定自行车。简单来说，计划会经历几个阶段：早期保护和轻柔活动，然后是辅助活动，接着是主动活动配合轻度力量训练，最后是渐进式力量训练。何时从一个阶段进入下一阶段，由您的临床医生决定。

一次典型训练是什么样的 每次训练都遵循热身、主体训练和放松的模式。

热身、主体训练和放松 先进行轻柔的热身，例如轻松踩固定自行车或做轻缓的手臂动作，为肩部做好准备。主体训练包括活动度和拉伸练习、使用杠铃或悬吊训练器进行渐进式力量训练，以及用平衡板训练控制能力。在监督下的就诊中，还可能包括手法关节松动、激光和贴扎。最后用泡沫轴放松周围肌肉并进行轻柔拉伸来结束。具体练习由您的临床医生指导。

跟踪进展 跟踪进展有助于您和您的临床医生了解您已经取得了多大进步。

使用进阶标准和结果评估指标 您的临床医生会检查具体里程碑，例如疼痛程度、活动范围和力量分级，以决定何时进入下一阶段。您不能仅凭时间推进；只有当肩部达到这些目标时才会进阶。Constant-Murley评分、DASH问卷、简易肩关节测试以及活动范围和力量测试等结果评估指标，用于跟踪您的进展并调整计划。

恢复与自我照护 休息和自我照护是计划的一部分，而不是计划之外的中断。

疼痛管理、休息和警示信号 将活动保持在舒适范围内，预期会有一些轻度酸痛，休息后会缓解。不要硬撑尖锐或加重的疼痛，并避免在训练之间让肩部负荷过重。保证充足休息，并遵循临床医生关于吊带或活动的任何指导。如果疼痛加重、出现新肿胀、麻木、无力或肩部任何突然变化，请联系您的临床医生。未经医疗建议，不要开始或改变药物。