肩部肌腱修复康复

肩部肌腱修复康复训练计划——中级水平（6周）

本计划适用于肩部肌腱修复术后、已完成初期保护阶段、准备进入结构化中级阶段的康复者。在六周内，目标是逐步恢复肩部活动、重建肩袖和肩胛带肌力，并帮助你逐步回归日常生活功能。治疗师会根据你的愈合情况、症状和目标调整进度，如果你的肩部反应与预期不同，也会相应调整方案。

开始之前

请务必在临床医生监督下开始本计划，并确认它适合你的修复情况。如果你有严重骨质疏松、活动性炎症、固定不稳定或骨筋膜室综合征，则不适合本计划。每次训练前都要先热身；如果疼痛加重，或出现锐痛、新发无力、肿胀、麻木，应停止训练并联系医生，不要硬撑。切勿在治疗师允许范围之外增加阻力或活动幅度。

每周安排

本计划共六周，每周三次训练，每次约六十分钟。早期几周以温和的、由治疗师指导的活动和保护为主；中期几周加入主动辅助活动和主动活动；后期几周逐步进行控制性力量训练和肩胛带稳定训练。治疗橡皮泥、握力器和轻重量器械用于辅助抓握和肩部训练；引体向上杆、负重背心和护膝仅在治疗师根据你的具体需要指导时使用。

一次典型训练的内容

每次训练都按热身、主要训练和放松的流程进行。热身为温和的钟摆运动或辅助活动。主要部分包括手法治疗、拉伸、力量训练和肩胛带稳定训练，使用治疗橡皮泥、握力器和分级阻力。放松阶段可包括冰敷，以及在允许情况下使用TENS或超声等理疗手段。训练结束时动作平稳可控，全程疼痛保持在较低水平。

跟踪进展

治疗师依据逐周的进阶标准，而不是只看日历日期，来判断你何时可以进入下一阶段。结局评估工具——如UCLA、ASES、Constant-Murley、DASH评分、量角器关节活动度测量和徒手肌力测试——有助于记录随时间的变化并指导调整。请反馈训练间期肩部的感受，以便安全地完善计划。

恢复与自我护理

按建议用冰敷和调整体位来缓解不适，并重视休息日。不要用活动来掩盖加重的疼痛。若疼痛加重、突然丧失活动度或力量、出现肿胀、发热或麻木刺痛，请及时咨询医生。这些可能是需要复查的问题信号。