腕手部肌腱修复康复

腕手肌腱修复术后进阶康复

这项为期19周的进阶计划面向腕手肌腱修复术后、并已获得外科医生许可开始系统康复的人群。其目标是借助悬吊训练器、双杠训练架和网球，以安全、循序渐进的方式温和恢复肌腱滑动、腕手活动度、握力和日常手部灵活性。

开始之前

开始前必须获得外科医生和物理治疗师的许可，本指南不能替代他们的监督。如果出现疼痛加重或剧烈疼痛、肿胀持续加重、麻木或刺痛范围扩大、手部发凉或苍白、发热，或伤口裂开，请立即停止并联系您的医生。患有骨筋膜室综合征或严重肌肉萎缩的人，未经临床医生直接监督不得进行本计划。请务必先热身，并在训练过程中保持脊柱中立位。

每周安排

本计划共19周，每周两次训练，每次约30分钟，使用悬吊训练器、双杠训练架和网球。计划分为四个阶段：早期保护阶段（约第3周），此时活动受限；早期保护性活动阶段（约第6周），进行温和的被动活动；控制性活动阶段（约第9周），进行轻度主动活动；以及力量强化阶段（约第14周）。由您的治疗师根据您的进展决定何时进阶。

一次典型训练的内容

先进行热身，例如轻柔的肩部和肘部活动，以及保持脊柱中立位的轻度悬吊训练器支撑。主要训练包括治疗师针对您所处阶段设定的治疗性练习、支具检查和治疗手段，并在适当时用网球进行轻度握力训练。以缓慢、轻松的活动度练习和抬高患肢或休息进行放松，并确认支具佩戴舒适、位置正确。

追踪进展

治疗师将进阶标准作为检查点，而非固定日期，因此只有当您安全达到该阶段目标时才会进入下一阶段。握力和捏力、腕关节活动度、灵活性测试，以及密歇根手部结局问卷和波士顿腕管问卷等结局指标会定期重复评估，以显示变化并指导决策。请在两次就诊之间告知任何新出现的症状，以便调整您的计划。

康复与自我照护

请遵循治疗师关于缓解疼痛和活动的指导，不要自行处理。两次训练之间让手部休息，保持支具清洁且佩戴合适，在获得许可前避免提重物或用力抓握。如出现突发剧烈疼痛、麻木扩散、手部颜色改变或伤口裂开等危险信号，请联系您的医生；即使感觉好转，也要避免使正在愈合的肌腱过度负荷。