腕手部肌腱修复康复

腕部和手部肌腱修复术后进阶康复——项目概述

这个为期23周的进阶项目专为腕部和手部肌腱修复术后康复者设计，且已获得外科医生许可，可以按结构化、有监督的康复计划逐步推进。其目标是逐步安全地恢复活动度、力量、抓握能力和日常手部功能，同时保护正在愈合的肌腱。您将依次经历四个阶段——保护期、早期活动、主动活动配合轻度力量训练、中度力量训练——并在训练中使用治疗用橡皮泥、平衡板和背部支具作为工具。

开始之前

开始前请咨询您的外科医生和物理治疗师，并且只有在获得许可后才能开始。如果您有血栓或存在血栓风险、活动性感染、严重骨质疏松或急性炎症，则不适合进行此项目——您的临床医生会对此进行确认。如果疼痛持续加重、您发现肿胀、发红、发热或伤口裂开，或者出现新的麻木或刺痛感，请立即停止并联系您的临床医生。作为预防措施，在所有练习过程中请保持脊柱处于中立、舒适的位置。

每周安排

您将每周进行三次训练，每次约30分钟，持续23周，按顺序经历四个阶段：第1周至大约第3周侧重于保护，第4周至第6周侧重于轻柔的辅助活动，第7周至第10周侧重于主动活动和轻度力量训练，第11周至第23周侧重于中度力量训练和功能恢复。您的治疗师会根据您是否达到各阶段目标来决定何时晋级，而不仅仅看日历。治疗用橡皮泥、平衡板和背部支具需按治疗师的指导使用。

一次典型训练的内容

训练遵循热身、主体训练和放松的模式。热身可能包括轻柔的肩部和手臂活动以及轻度平衡板训练，以让身体做好准备。主体训练侧重于您处方的腕部和手部练习——通常使用治疗用橡皮泥进行轻柔阻力训练——同时配合治疗师实施的任何疗法，如超声、电刺激、激光或冷热交替浴。放松包括轻柔拉伸、抬高患肢，并在结束前确认腕部和手部感觉平稳。

跟踪进展

您的治疗师使用阶段晋级标准——如疼痛水平、测量的腕部活动度、握力和捏力以及疤痕活动度——来决定您何时可以进入下一阶段。这些是指导性标准，而非严格的界限，您的临床医生会为您进行解读。包括握力和捏力、关节活动度测量、MHQ和DASH问卷以及感觉测试在内的结果指标有助于随时间跟踪您的康复情况并调整计划。

康复与自我照护

保持疼痛在可控范围内，停止任何会持续加重疼痛的活动。休息，肿胀时抬高患手，并遵循治疗师关于疗法和冷热交替浴的指导。注意危险信号，如发红范围扩大、伤口渗液、发热、突发小腿疼痛或肿胀，或麻木加重，并及时联系您的临床医生。遵循所有夹板和体位摆放的指示，并在活动时保持腕部和脊柱有支撑且处于中立位。