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17-酮类固醇 标准500μg地塞米松抑制后24小时尿排泄率

发布:2026年8月9日更新:2026年8月16日

这是一项用于评估肾上腺功能和诊断库欣综合征的尿液检查,需要收集24小时尿液样本。

摘要速览

17-酮类固醇是肾上腺皮质激素的代谢产物 该检查帮助诊断皮质醇过多相关疾病(如库欣综合征) 检查前需停用某些药物,并正确收集24小时尿液 这是小剂量地塞米松抑制试验的基线样本 结果异常可能提示肾上腺功能亢进或减退

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月16日编辑政策

关键信息一览

LOINC
1580-0
简码
17-KGS-DST
别名
17KGS pre 500 ug Dex 24h Ur-mRate
类别
生化
样本
urine
采血管
24-hour urine collection container with preservative (typically 10 mL of 6M HCl or acetic acid as preservative)
单位
N/A
参考下限
0
参考上限
50
是否空腹
否
适用人群
成人
性别
all
年龄范围
2–100 岁
检测方法
Gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS) or Liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS/MS)
CPT
82533
SNOMED
271587005
标本量
Complete 24-hour urine collection (typically 1000-3000 mL depending on urine output)
标本稳定性
Refrigerated (2-8°C) for up to 7 days; frozen (-20°C) for longer storage up to 30 days. Protect from light.
溶血上限
0
脂血上限
0
黄疸上限
0
报告时间
72–168 小时
医嘱频率
routine

这是什么测试?

17-酮类固醇(17-Ketogenic steroids,简称17-KS)是肾上腺皮质分泌的激素在体内代谢后产生的产物,主要通过尿液排出。这项检查通过分析您24小时尿液中17-酮类固醇的含量,来评估肾上腺皮质的功能状态。

测试名称中的"pre 500 ug dexamethasone PO 2.5 day low dose q6h"表示这是进行小剂量地塞米松抑制试验前的基线样本采集。医生会让您服用地塞米松(一种糖皮质激素类药物),然后再次检测尿液,以观察您体内激素的反应情况。

为什么需要做这个检查?

医生可能建议您进行这项检查的主要原因包括:诊断库欣综合征(一种因体内皮质醇过多导致的疾病);鉴别肾上腺功能亢进的原因;评估肾上腺肿瘤或增生;以及监测某些治疗的效果。

如何留取尿液样本?

1. 您会收到一个专用的尿液收集容器。 2. 收集开始时,先排空膀胱并记录时间。 3. 在接下来的24小时内,将所有尿液收集到容器中。 4. 收集结束时,最后一次排尿后记录时间。 5. 期间如有大便,应避免尿液污染。 6. 样本应冷藏保存或在规定时间内送检。

检查前需要注意什么?

检查前应告知医生您正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药和保健品。某些药物(如抗生素、激素类药物、利尿剂等)可能影响检查结果,需要停用或调整。检查前一天应避免剧烈运动和过大压力。女性应避开月经期。检查前可正常饮食,但应避免高糖高脂饮食。

这个检查安全吗?

这是一项常规尿液检查,无创伤、无疼痛,安全性很高。地塞米松抑制试验使用的小剂量地塞米松通常是安全的,但可能会引起轻微的副作用,如恶心、失眠或情绪变化。如有不适,请及时告知医生。

Reference range

Suppression to <50% of baseline or <4 mg/24h after low-dose dexamethasone administrationN/A

标本类型: urine

Patient receives 0.5 mg dexamethasone orally every 6 hours for 2.5 days (total 8 doses). Collect 24-hour urine specimen during the last 24 hours of dexamethasone administration and for 24 hours after the final dose. Maintain adequate hydration. Avoid vitamin C supplements and foods that may interfere with test. Refrigerate urine during collection.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

17-酮类固醇水平升高常见于库欣综合征、肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤(良性或恶性)、以及某些使用糖皮质激素的情况。水平降低则可能见于艾迪生病(肾上腺功能减退)、垂体功能减退、或长期使用糖皮质激素治疗后。小剂量地塞米松抑制试验通过观察服药后激素水平是否能被抑制,来区分库欣综合征的不同类型(垂体性、肾上腺性或异位性),这对于制定治疗方案非常重要。

常见问题

24小时尿液收集期间可以喝水吗?
可以正常饮水,但应保持日常的饮水量,不要刻意多喝或少喝。过多的液体摄入可能会稀释尿液,影响检测结果的准确性。
如果漏收集了一次尿液怎么办?
如果漏收集了一次尿液,应告知医护人员或实验室。他们可能会建议您重新开始24小时收集,或者根据实际情况判断样本是否可用。
地塞米松抑制试验需要多长时间?
小剂量地塞米松抑制试验通常需要2-3天。第一天收集基线尿液后,开始服用地塞米松(每6小时一次),第二天再次收集尿液进行对比。
检查结果需要多长时间才能出来?
尿液检测通常需要1-3个工作日。具体时间取决于实验室的工作安排。如有加急需求,请咨询医生。
这项检查有任何风险吗?
单独进行尿液收集没有风险。服用地塞米松可能出现轻微副作用,如失眠、食欲改变、情绪波动等,通常在停药后很快恢复。严重副作用罕见。
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