17-羟孕酮 10分钟甲吡酮刺激 血清浓度
这是通过ACTH刺激试验后采血检测17-羟孕酮水平的检查，主要用于评估肾上腺功能和诊断先天性肾上腺增生症。
{17-羟孕酮是肾上腺分泌的一种激素，用于评估肾上腺功能,ACTH刺激试验可帮助诊断先天性肾上腺增生症（CAH）,通常在注射ACTH后10分钟采血检测,这项检查有助于鉴别诊断肾上腺功能异常,结果异常可能提示先天性肾上腺增生症或其他肾上腺疾病}
关键信息一览
- LOINC
- 77649-2
- 简码
- 17-OHP-STIM
- 别名
- 17OHP 10M p chal SerPl-sCnc
- 类别
- 生化
- 样本
- serum
- 采血管
- Serum Separator Tube (SST) or Plain Red Top Tube
- 单位
- N/A
- 参考下限
- 0.6
- 参考上限
- 10
- 危急值范围
- — – 100 N/A
- 是否空腹
- 否
- 适用人群
- 成人
- 性别
- all
- 年龄范围
- 0–120 岁
- 检测方法
- Chemiluminescent Immunoassay (CLIA)
- CPT
- 83498
- SNOMED
- 30891008
- 标本量
- 1.0 mL minimum (2.0 mL preferred)
- 标本稳定性
- Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C): 30 days
- 溶血上限
- 50
- 脂血上限
- 100
- 黄疸上限
- 40
- 报告时间
- 24–72 小时
- 医嘱频率
- routine
这是什么测试？
17-羟孕酮（17-OHP）是肾上腺皮质分泌的一种激素，是皮质醇合成过程中的中间产物。ACTH刺激试验是一种评估肾上腺功能的动态检查方法，通过注射促肾上腺皮质激素（ACTH）来刺激肾上腺分泌激素，然后检测血液中17-羟孕酮的水平变化。
为什么要进行这个检查？
医生可能要求您进行这项检查的主要原因包括：1）筛查和诊断先天性肾上腺增生症（CAH），这是一种由于肾上腺激素合成酶缺乏导致的遗传性疾病；2）评估肾上腺功能是否正常；3）鉴别诊断肾上腺皮质功能亢进或减退；4）对于已确诊的CAH患者，监测治疗效果。
检查是如何进行的？
检查前需要空腹，通常在上午进行。首先会抽取一次血样作为基础值，然后通过静脉注射合成ACTH（促肾上腺皮质激素）。注射后10分钟，会再次抽取血样检测17-羟孕酮水平。整个检查过程大约需要15-30分钟。注射ACTH可能会引起轻微的面部潮红、心跳加速或恶心等短暂不适，这些都是正常的生理反应。
检查前需要做哪些准备？
检查前8-12小时需要空腹，避免进食。告诉医生您正在服用的所有药物，因为某些药物（如糖皮质激素、避孕药等）可能影响检查结果。如果您对ACTH或相关药物有过敏史，请务必告知医生。女性患者应告知医生是否处于月经期或妊娠期，因为激素水平可能受这些因素影响。
Reference range
Post-ACTH stimulation (10 min): Normal response: 17-OHP typically rises significantly; Peak levels >30 nmol/L suggest congenital adrenal hyperplasia (CAH); Basal levels: 0.6-10 nmol/L (adults)N/A
No fasting required. Inform physician of current medications, especially corticosteroids, hormonal contraceptives, or anti-androgens. The ACTH stimulation test (Cosyntropin challenge) involves intravenous or intramuscular administration of synthetic ACTH (Cosyntropin) with blood draw 10 minutes after challenge
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
17-羟孕酮显著升高：提示可能患有先天性肾上腺增生症（CAH），常见于21-羟化酶缺乏症。ACTH刺激后17-OHP水平明显升高是CAH的典型表现。
17-羟孕酮轻度升高：可能见于迟发性或隐匿性CAH、肾上腺肿瘤、库欣综合征等疾病。
17-羟孕酮正常：提示肾上腺功能基本正常，可以排除大多数类型的先天性肾上腺增生症。
这项检查对于新生儿CAH筛查、疑似CAH的诊断、治疗监测以及家族遗传咨询都具有重要价值。早期诊断和治疗可以有效预防肾上腺危象的发生，并改善患者预后。
常见问题
这个检查有风险吗？
检查结果需要多长时间才能出来？
如果结果异常，下一步该怎么办？
儿童可以进行这个检查吗？
检查当天需要注意什么？
参考资料
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- 2
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