17-羟孕酮 30分钟ACTH刺激血清/血浆浓度

发布:2026年8月9日更新:2026年8月10日

这项检查通过测量注射促肾上腺皮质激素(ACTH)后30分钟的17-羟孕酮水平，帮助诊断先天性肾上腺增生等疾病。

摘要速览

{17-羟孕酮是一种由肾上腺产生的激素,ACTH刺激试验可评估肾上腺功能是否正常,主要用于筛查和诊断先天性肾上腺增生,需要在注射ACTH前和30分钟后分别抽血,结果异常可能提示肾上腺相关疾病}

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月10日编辑政策

关键信息一览

LOINC: 101311-9
简码: 17-OHP ACTH stim
别名: 17OHP 30M p ACTH SerPl-mCnc
类别: 生化
样本: serum
采血管: Serum separator tube (SST) or plain red top tube
单位: N/A
参考下限: 10
参考上限: 20
危急值范围: — – 100 N/A
是否空腹: 否
适用人群: 成人
性别: all
年龄范围: 0–120 岁
检测方法: Immunoassay (Chemiluminescence or ELISA)
CPT: 82533
SNOMED: 31309004
标本量: 1-2 mL serum
标本稳定性: Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days. Protect from light.
溶血上限: 50
脂血上限: 100
黄疸上限: 20
报告时间: 24–72 小时
医嘱频率: routine

这是什么测试？

17-羟孕酮（17-OHP）刺激试验是一种评估肾上腺功能的特殊检查。检查时，医生会先给您注射一剂促肾上腺皮质激素（ACTH），然后在30分钟后抽取血液样本，测量17-羟孕酮的水平。17-羟孕酮是肾上腺产生的一种重要激素前体物质。

为什么要进行这项检查？

这项检查主要用于：1）筛查和诊断先天性肾上腺增生（CAH），这是一种导致激素分泌异常的遗传性疾病；2）评估肾上腺功能；3）鉴别诊断肾上腺功能减退与其他疾病；4）帮助诊断库欣综合征等内分泌疾病。

检查前需要注意什么？

检查通常在上午进行。患者需要在检查前空腹（通常8-12小时不进食）。请告知医生您正在服用的所有药物，特别是激素类药物，因为某些药物可能影响检查结果。女性患者应告知是否处于月经周期，因为激素水平可能随周期变化。

检查过程是怎样的？

检查过程包括：1）首先抽取一次血液样本（基线样本）；2）护士或医生为您注射合成ACTH（促肾上腺皮质激素）；3）30分钟后再次抽取血液样本；4）实验室分析两份血液样本中17-羟孕酮的浓度。整个过程大约需要1-2小时。

检查后有什么注意事项？

检查完成后，您可以恢复正常饮食和活动。注射部位可能出现轻微不适或淤青，这是正常现象。如果出现严重不适、头晕或其他异常反应，请及时联系医生。一般情况下，检查结果需要几天时间才能出来。

Reference range

Reference range varies by age and clinical context. For post-ACTH stimulation: Normal response typically <10 ng/dL (0.3 nmol/L). Intermediate/gray zone: 10-20 ng/dL (0.3-0.6 nmol/L). Elevated suggestive of 21-hydroxylase deficiency: >20 ng/dL (>0.6 nmol/L). Classic CAH typically shows marked elevations >100 ng/dL.N/A

标本类型: serum

Patient should be at rest. Corticotropin (ACTH 1-24) is administered intravenously or intramuscularly at standard dose (250 mcg for adults, weight-based for children). Blood sample is collected exactly 30 minutes post-ACTH administration. No fasting required. Inform patient of potential for mild flushing or dizziness following ACTH administration.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

17-羟孕酮刺激试验的临床意义主要在于诊断先天性肾上腺增生（CAH）。CAH是一种常染色体隐性遗传病，由于某些酶的缺乏导致肾上腺激素合成异常。如果检查结果明显升高，提示可能存在典型的21-羟化酶缺乏型CAH。轻度升高可能提示非典型CAH（迟发型CAH）。此外，结果也有助于评估肾上腺皮质功能储备能力。

常见问题

这项检查有风险吗？

ACTH刺激试验通常是安全的。少数人可能出现注射部位轻微疼痛、潮红、心跳加快或短暂血压变化。严重过敏反应极为罕见。如有肾上腺功能不全或严重疾病，请提前告知医生。

检查结果多长时间能出来？

一般需要3-5个工作日。具体时间取决于实验室的工作安排。您可以通过医院的线上系统或电话查询结果，拿到结果后建议找内分泌科医生解读。

儿童可以做这个检查吗？

是的，儿童可以做这项检查，尤其适用于筛查先天性肾上腺增生。新生儿筛查如果发现异常，会进行此项检查确诊。儿童检查时使用的ACTH剂量会根据体重调整，检查过程会有医护人员全程陪护。

结果异常一定意味着生病吗？

不一定。结果需要结合临床表现、其他检查和具体数值来综合判断。某些生理状态（如应激、怀孕）也可能影响激素水平。医生会综合评估后给出诊断，建议拿到结果后咨询专业医生。

检查期间可以服用常规药物吗？

某些药物可能影响检查结果，尤其是激素类药物、避孕药、抗癫痫药等。请在检查前告知医生您正在服用的所有药物，医生会指导您是否需要停药或调整用药，切勿自行停药。

参考资料

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