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17-羟孕酮 DBS 干血斑浓度

发布:2026年8月9日更新:2026年8月16日

17-羟孕酮检测是一种新生儿常规筛查项目,用于早期发现先天性肾上腺皮质增生症。

摘要速览

{17-羟孕酮是筛查先天性肾上腺皮质增生症的关键指标,通常在新生儿出生后72小时内采集足跟血进行检测,异常结果需要进一步复查和专科评估}

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月16日编辑政策

关键信息一览

LOINC
48616-7
简码
17-OHP-DBS
别名
17OHP DBS-aCnc
类别
生化
样本
serum
采血管
Dried blood spot collection card (e.g., Whatman 903 or equivalent) or serum separator tube for conventional testing
单位
N/A
参考下限
0
参考上限
30
危急值范围
— – 1000 N/A
是否空腹
否
适用人群
成人
性别
all
年龄范围
≥ 0 岁
检测方法
Immunoassay (chemiluminescent or ELISA) on extracted dried blood spot specimen
CPT
81415
SNOMED
313275004
标本量
DBS: one complete punched circle (approximately 3.2 mm diameter) or 50-100 μL blood spot; Serum: 1 mL minimum
标本稳定性
DBS: stable at room temperature for 7-14 days, refrigerated for 30 days, frozen (-20°C) for longer storage; Serum: refrigerate at 2-8°C if analysis within 7 days
溶血上限
500
脂血上限
1000
黄疸上限
500
报告时间
24–72 小时
医嘱频率
routine

这是什么测试?

17-羟孕酮(17-OHP)检测是一种用于筛查先天性肾上腺皮质增生症(Congenital Adrenal Hyperplasia, CAH)的血液检测。先天性肾上腺皮质增生是一种罕见的遗传性疾病,由于肾上腺激素合成过程中某些酶的缺乏导致激素代谢异常。

为什么需要做这个检测?

新生儿筛查中的17-羟孕酮检测主要用于:1)早期发现先天性肾上腺皮质增生症;2)如果不及早治疗,CAH可能导致严重的电解质紊乱、脱水甚至休克;3)早期诊断可以及时开始治疗,预防并发症的发生。传统的筛查方法使用干血斑(DBS)样本,这也是检测名称中"DBS"的来源。

检测如何进行?

在新生儿出生后72小时左右,医护人员会在宝宝的足跟部位采集几滴血液,滴在特殊的滤纸片上形成干血斑样本。该样本送至实验室进行检测。虽然样本类型标注为血清,但实际新生儿筛查通常使用干血斑方法,这种方法样本采集方便、储存运输简单,适合大规模筛查使用。

结果如何解读?

17-羟孕酮的正常参考值因实验室和检测方法而异。通常来说,正常新生儿的17-羟孕酮水平较低。如果检测结果明显升高,提示可能存在先天性肾上腺皮质增生症,需要进行复查和进一步的专科评估,包括基因检测等以确诊。

Reference range

Newborn screening cutoff: typically <30 nmol/L (<1000 ng/dL); Normal infants: 0.3-3.0 nmol/L (10-100 ng/dL); Adults: 0.6-7.5 nmol/L (20-250 ng/dL)N/A

标本类型: serum

No fasting required. For newborn screening, specimen should be collected between 24-72 hours of age (ideal). Avoid heating the specimen or exposing to direct sunlight.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

◆Associated findings1

常见问题

这个检测会痛吗?
采血时宝宝可能会有短暂的哭闹,这是因为足跟采血会有轻微刺痛,但这种不适感很快就会消失。采血量很少,通常不会对宝宝造成不良影响。
如果初筛结果异常怎么办?
如果17-羟孕酮初筛结果异常,医院会通知家长带宝宝进行复查。复查结果仍异常时,需要到儿科内分泌专科进行进一步评估和确诊。值得注意的是,初筛异常并不一定意味着宝宝患有CAH,需要进一步检查才能确定。
这个检测可以检测哪些疾病?
17-羟孕酮检测主要用于筛查21-羟化酶缺乏型先天性肾上腺皮质增生症,这是最常见的CAH类型。其他类型的CAH可能需要不同的检测方法。
检测结果正常是否意味着完全没有问题?
17-羟孕酮检测可以筛查出大部分经典型CAH患者,但无法检测所有类型的CAH或肾上腺其他疾病。如果宝宝有相关症状,即使筛查结果正常,也应及时就医。
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